患者
去年单位体检，心电图报告显示st段压低，窦性心动过速。别的没啥问题，后来去医院问，说可能有冠心病的可能，之后一直担心，以前心脏没啥特殊症状。最近几个月经常感觉心率很快，偶尔心脏突然搏动一下，很担心，然后去做了冠脉ct，大夫说没事。然后心率还是感觉快，又做了心脏彩超和甲亢化验，大夫都说没事，说也不用吃药。但为什么还是经常性的紧张，然后心率快呢？（男，31岁）
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杨鸥医生
你好，稍等一下，我看下报告
杨鸥医生
你好，心电图有吗
患者
有，等下我给你找
杨鸥医生
好的
患者
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患者
这是去年12月份的
杨鸥医生
心率偏快，心肌缺血
杨鸥医生
最近的有吗？
患者
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患者
这是前年11月单位体检的
患者
第一次给你发的就算最近的了，五个月前的
患者
从那时候开始心率快的
患者
我一进医院，不自觉的紧张
患者
就是说心肌缺血，然后我第一次找心内科大夫，说有冠心病的可能，然后心里压力就更大了
患者
后来，心里总想，然后再加上心率快，我就去医院做冠脉cta了
杨鸥医生
冠脉cta你做了？
患者
做了啊，大夫说那个是终极指标
杨鸥医生
报告呢
患者
最上面
患者
我给你发了三个报告
患者
一个心脏彩超的，一个甲亢的，一个冠脉cta
杨鸥医生
看到
杨鸥医生
没什么问题
杨鸥医生
24小时动态心电图做了吗？
患者
心脏彩超上写什么轻度增快，没啥事吧？
杨鸥医生
没什么问题
患者
24小时没做，大夫也没让我做
杨鸥医生
根据你心电图报告有心肌缺血、心动过速的情况
杨鸥医生
其它报告正常
患者
有一个大夫跟我说是神经导致的
患者
还有一个大夫告诉我不用管
患者
经常性的紧张，一紧张就心率快，平时还行
杨鸥医生
其实你冠脉不需要做的，冠脉cta主要看心脏血管的，你这个年纪不是高危人群
患者
我晚上在家没啥事，戴手环也就七八十的样子
杨鸥医生
可以做个24心电图，如果没有问题就不用担心
杨鸥医生
那没什么问题
杨鸥医生
一过性的心率快是正常的
患者
24小时有必要吗？
患者
我之前问过大夫，说不用做那个
杨鸥医生
没什么症状的情况下，其实不用，我认为你心脏没什么问题
杨鸥医生
平时注意休息就可以了
患者
平时安静上班时候，也没啥症状
患者
突然有点啥事的时候，不自觉的紧张，然后心率就快能感觉到
杨鸥医生
可能心里因素大一些
杨鸥医生
你就是太关注了
患者
然后有时候感觉心脏突然猛跳一下，那是早博吗？
患者
有时候一天有那么一两次，有时候没有
患者
我也是感觉，我太关注了，控制不住
患者
有时候晚上做梦都梦见心脏出问题了
杨鸥医生
有可能，但也不能确定
患者
从医院回来，大夫说没啥事，我看不太明白报告，寻思在网上问问看
杨鸥医生
目前看，报告结果还可以，不用担心
患者
该吃吃该喝喝可以吗？😁
患者
我在网上查，能不能是心脏神经性官能症啊？
杨鸥医生
可以的
杨鸥医生
平时一定注意休息、尽量不喝酒，不能熬夜
患者
单位工作关系，之前经常晚上加班很晚，然后经常12点左右睡觉，酒一周也得喝两三次
患者
这些都有影响的吧？
杨鸥医生
有影响，心脏疾病的初期都是不良的生活方式引发的
患者
从报告结果上看，没有什么实质性的心脏病吧？
患者
能是心脏官能症吗？我看那个病也能引起心率快
杨鸥医生
没有
杨鸥医生
心脏官能症是有心脏症状无器质性疾病
患者
我那个症状算是吗？
杨鸥医生
不能明确
患者
杨大夫给我点建议呗，是否需要用药
杨鸥医生
不需要用药，放松心情，如果不舒服了随时联系我
患者
好的，谢谢杨大夫啦👍
杨鸥医生
关注我，有问题可以随时联系
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咨询时间: 2021-05-18
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