患者
有痔疮脱出了，疫情出不了门，可以先不管它吗（女，30岁）
张敏医生
你好，感谢你的信任，
患者
您好！我是痔疮好久了，但是没啥反应就没管，生了大宝严重了一点，生完二宝又严重了一点，出来回不去，现在是我蹲下看还不小呢，站起来的话摸着就跟刚生完二宝时一样，有小拇指肚那么大
张敏医生
嗯
张敏医生
痔疮发展中一定程度就缩不回去了。
患者
我最近不知道是吃辣椒多了还是怎么回事？我看屁股里边的血管有点儿突出，有点儿黑的样子，晚上看的不是很明白
张敏医生
吃辣椒就是加重的因素。
张敏医生
血管突出，这就属于静脉曲张型的
张敏医生
血管曲张的明显了就形成了痔疮
患者
不会是别的啥吧
张敏医生
根据你说的情况应该就是痔疮。
张敏医生
可以塞几天痔疮栓呀
患者
血管头上好像还有点儿凸起来的感觉
患者
哺乳期可以用吗
张敏医生
太宁栓可以用
患者
我这种的需要需要割了
患者
需不需要
张敏医生
对于痔疮，如果没有什么不舒服，不影响日常生活，可以不需要进行治疗，不需要用药。如果反复出血疼痛，药物治疗效果不好，影响了日常的生活，这个时候可以考虑手术。
患者
平时不疼，就最近吃辣椒多了，那天有点儿痛，稍微有点痒，之前就是老擦不干净，别的没啥，我主要看到有变大，然后血管不太好的样子害怕了
张敏医生
这个有可能就是加重了，不用担心。
张敏医生
注意好生活习惯和饮食习惯才是最主要的。
患者
我主要现在考虑是我这种的需不需要做手术，要是不做手术的话以后会不会到不可收拾的地步😭
张敏医生
不可收拾的还不至于。
张敏医生
但是用药只是缓解一下。
张敏医生
疙瘩不会完全消下去。
张敏医生
想彻底治疗的话就得手术。
张敏医生
但是手术以后，如果不注意生活习惯和饮食习惯也有复发的可能。
患者
我抽空给您拍个照片看一下吧，您可以帮我评估一下吗？💝
张敏医生
可以呀！
张敏医生
我们可以对话一天呢！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
里边自己一个人拍不到，就是里边口上的血管有点黑
张敏医生
看到了，
张敏医生
就是有点充血。
张敏医生
再一个，肛门部本身颜色都偏深一些
患者
翻开里面的肉上，一片血管附近都是有点黑，有一小片，不是外边
张敏医生
现在看的不明显呀，有可能是小血栓。
患者
我知道我没有拍到，必须翻开才能看见，我拍不到，只能描述一下了😭
张敏医生
嗯，
张敏医生
只要看着不疼，没关系的。
张敏医生
脸色不是最主要的，主要是你的症状。
患者
摸着目前没啥感觉，就是看着不太正常，前天是上火最厉害的时候，看的时候血管都有点儿突出，今天看了一下比那天好点儿，肛门口也不太痛了，还是稍微有点痒
张敏医生
这是静脉曲张型痔疮。
张敏医生
生痔疮里面都是曲张的血管。
患者
那咋办？那个照片里外边突出的肉蹲下看的话，翻开看着感觉好大，这种是不是严重一些呢，而且他那里边的血管突出是一个片点，不是长长的一条，是跟个疙瘩一样的那种
张敏医生
你说的就是比较明显的内痔呀！
张敏医生
你用点药呗。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个吗还是膏
患者
我主要还是担心不放心什么问题吧，我担心的点还是这种的需不需要做手术，不做的话会怎么样？
张敏医生
用这个栓，配合云南白药痔疮膏，一块用
张敏医生
不做没有生命危险，就是会难受
患者
等于我要是不管它，一辈子带着也没事儿，只要不会感觉不舒服，不愿意做就不做也是可以的
患者
我这种情况，要是做手术的话创伤面会不会是非常大的那种？不好恢复
张敏医生
是的
张敏医生
不会特别大。
张敏医生
容易恢复。
患者
那我那个外边掉出来的那个肉算不算外痔？我这种的依您的经验来看，您建不建议我做手术？是做手术好点还是保守治疗就好呢？
张敏医生
手术吧。你这是混合痔。
患者
那直接切除吗？我过段时间再做应该不会说导致面积过大，出血多，难以愈合
张敏医生
不会的，
张敏医生
有空时去做就行了。也不是着急的事。
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咨询时间: 2022-11-07
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