患者
丙肝1B型，如果吃吉二代是否就不需要再吃达卡了？（男，61）
丙肝1B型，如果吃吉二代是否就不需要再吃达卡了？
李陈军医生
吉二代为索非布韦与雷迪帕韦的复合制剂，主要用于1、4、6型丙肝的治疗。适用于丙型肝炎1、4、6型；是否需要搭配吃达卡，需要结合患者的具体情况而定，一般单独实用吉二代就可能达到治疗的效果
患者
肝功等其他检查都是正常，且之前没有治疗过
患者
这种情况是否先单独吃吉二代即可？
李陈军医生
医生给你开了两种药物搭配服用还是单独使用一种？
患者
老家医生没明确说，只是说可以国外买药
李陈军医生
因为急性期用药丙肝的治疗效果较好，多主张联合用药，但是你说的这两个药都是抗病毒的，建议吃一种就可以了
患者
吉二代的用量是什么？
李陈军医生
急性丙型肝炎虽然有部分患者可以自愈，但对所有的急性丙型肝炎患者应给予积极治疗，因为急性期的疗效好。其治疗可根据患者的具体情况进行适当休息、降酶、保肝、抗病毒及其他对症治疗，其中最主要的治疗当属抗病毒治疗。慢性丙型肝炎的治疗，目前国内外公认有效的只有干扰素，同样应该早期治疗。临床上倾向联合用药。
患者
检查刚刚发现有丙肝，怎么知道是否是急性还是慢性？
李陈军医生
这种情况当急性处理，你现在吃一种抗病毒药物就可以了，定期复查肝功能及丙肝
患者
吉二代也是一天一片吗？
患者
最好空腹吃？
李陈军医生
对
患者
之前不知道有吉二代，第一个疗程吃的是索非布韦+达卡他韦，现在第二三个疗程换吉二代吃，有什么影响吗？
李陈军医生
吃药如果有效果，最好能坚持不换药，因为反复的更换药物可能出现病毒耐药的现象
患者
刚吃2周，还没去检查
李陈军医生
建议去医院复查一下在视具体情况决定下一步的治疗方案
患者
2周可以查出效果吗？
患者
如果有效果就不需要换药，是吗？
李陈军医生
对
患者
才刚吃2周可以查出有没有效果吗？
李陈军医生
那你现在就暂时不要换药，继续这个治疗方案
患者
多久可以检查出来是否有效果？
李陈军医生
有可能你根本就没有这个病，为什么一直要一定要查出来有异常呢
李陈军医生
不好意思，回错了
李陈军医生
一般隔一个月就应该复查一次的
患者
如果一个月检查没有明显效果，那么这个时候可以换药吗？如果换是不是也有可能产生病毒耐药的影响？
李陈军医生
我说的耐药不是说换药就一定会出现，我的意思是如果你吃药有效，是可以坚持的，如果没效果的话肯定是要调整治疗方案
患者
嗯，明白了，谢谢您
李陈军医生
不客气，祝你和家人健康
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咨询时间: 2016-03-17
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