喝新方子前4天的时候，没有太大的效果，睡眠，手脚心热改善不大，后来每天添加了2次知柏地黄丸同仁堂水蜜丸，第天6开始有效果了，五心烦热，睡眠改善了，第7天的时候晚上睡觉的时候手脚心都不热了，半夜醒了有点热！第8天开始饮食没忌口，白天吃肉太多了，晚上睡得太晚，症状就又有所反复了，睡眠个小时就醒了，第10天（昨天）饮食忌口，睡眠立马好了很多，睡了快5个小时才醒，手脚心热也降低一点，但由于今早遗精了，所以总体回去了！ 主任说这么多，我是想问，我现在症状这么反反复复的，是不是因为由于长期喝中药的关系，对中药有了耐药性了？喝中药前4付的时候效果不大，然后我添加了两次知柏，吃的第二天就有效了，第三天晚上睡觉之前已经不热了，您是不是考虑一下给我整体大换个方子？或者能再给我整体的量再加大一点？或者多加几味滋阴清热的药物？（男，29岁）而且我发现我只要晚上睡得稍微晚一点，比如11点之后，白天荤食吃的稍微多一点，第二天立马反复。。。很准时。。。去年在您这看病的时候就不会这样。。。所以现在您给我开的药量对于我身体的阈值来说应该是在临界点，很容易反复的点，所以我添加了两次知柏之后，第三天晚上睡觉的时候手脚心立马就不热了。。。睡眠也好了些许，不知道我分析的对不对。。。

您服用知柏地黄丸好转，表明有阴虚内热，阴虚内热会出现睡眠质量不好。根据您的描述，可以给您增加调整阴虚内热的药物。需要调整和保持良好的生活习惯。您先服用剩余的汤药和知柏地黄丸，待新药到后，再服用新开的药物。服用方法和禁忌同前。不用了，已经加入清热的药了。