春雨医生

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患者

看体检报告单嗯嗯。啊(女,28岁)
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秦凡医生

你好很高兴为你解答。

秦凡医生

16型病毒感染,确实需要阴道镜检查。

秦凡医生

取宫颈活检了吗??

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患者

今天没做活检,我想明天去

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Tct那个是非典型的

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是不是我这个很严重呀。

秦凡医生

做了阴道镜,没有活检??

秦凡医生

非典型鳞状细胞。有两种可能,也可能是宫颈炎症引起。也可能是宫颈细胞有病变。。

秦凡医生

所以需要阴道镜下鉴别。。

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患者

得宫颈炎症的可能性多吗?这种可能大不大啊

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患者

还是说这个tct直接就是宫颈细胞有病变。

秦凡医生

tct不能明确。

秦凡医生

不过阴道镜下看的还好。。

秦凡医生

没有明显醋白上皮。。

秦凡医生

病变可能性不大。。

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患者

我明天去做活检,我现在离下次月经还有10天。明天可以做吗。

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患者

现在不在月经期,末次月经8号。

秦凡医生

可以做。宫颈创面不到一周都长好了。。

秦凡医生

如果宫颈没有病变。可以尝试用一些针对hpv病毒的药物阴道上药治疗。。

秦凡医生

虽然这个病变感染现在没有特效药。

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患者

我上次做hpv得时候是2020年7月份,那时候结果都是全阴,我还打了二价的疫苗,这两年一直没有做过体检。怎么就阳了呢,

秦凡医生

病毒感染和抵抗力和性生活卫生有很大关系。。

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患者

那我是不是以后得宫颈癌的风险很大了?

秦凡医生

这个病毒感染,特别是16-18型确实要警惕。。

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患者

那我要是得了宫颈癌是不是就判死刑了。没救了

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患者

我tct都不正常加上16阳,是不是得宫颈病变的可能性已经很大了

秦凡医生

毕竟只是病毒感染。这个病毒持续感染8-10年才有可能出现病变。不是说一定会有病变。

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患者

做活检疼吗?

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是不是要扩开阴道。在宫颈上取东西?

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今天做那个阴道镜就特别疼

秦凡医生

是的,不痛。

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患者

有没有tct不正常,然后活检没问题的这种案例?

秦凡医生

这个病毒感染虽然现在没有特效药。 但是现在通过临床研究,规范使用保妇康栓或者干扰素之类的药,比如干扰素泡腾片,或者圣幸保阴洁抗HPV型冷敷凝胶。有可能增加转阴几率。 后面如果活检没有问题,可以尝试着用一下。

秦凡医生

这种情况比较多。

秦凡医生

所以才需要活检才确定到底有没有病变。单纯TCT有问题,暂时说明不了什么。

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患者

活检一般几天出结果啊。

秦凡医生

3-5天。。

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患者

那我已经做了阴道镜了,是不是就不用再做阴道镜了?

秦凡医生

有的地方赶快一些,到时候你具体问一下你们那边。

秦凡医生

是的。。

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患者

那你看着我的阴道镜目前是正常的吗?

秦凡医生

阴道镜没有明显醋白上皮。病变可能性不大。。

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患者

主要是还是得看活检,才是最终诊断的指标?

秦凡医生

是的。。最终以活检病检结果为主。。

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患者

那活检结果几级是接近宫颈癌的

秦凡医生

上皮内病变3级。

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患者

谢谢

秦凡医生

👌不客气。。

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咨询时间: 2022-10-23
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秦凡
秦凡  妇科 主治医师 已认证
十堰市太和医院
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