患者
突发脑梗 能治疗好吗？（男，60岁）
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胡远兵医生
我先看看你的情况再回复
胡远兵医生
所有的检查报告只表示，有动脉硬化和狭窄没有发现脑梗塞。
患者
要怎么办
患者
今天头痛跟偏瘫
患者
医生给他开了阿普替酶注射。。
胡远兵医生
今天头痛在哪个部位怎么样的同房是持续的，还是间断的，有没有抱你养刀割样疼痛的情况。天坛在哪一侧肢体一点都不能活动吗？说话清楚吗？
胡远兵医生
怎么样的疼痛方式？
胡远兵医生
有一侧肢体完全不能动了吗？
患者
就突然很痛 晕晕
胡远兵医生
医生开了阿替普酶就是急诊溶栓治疗。
患者
走路歪向右边
患者
能走路 就是歪歪的 要人扶着
胡远兵医生
这种症状持续了，有多久发病？到现在有多久了？
患者
说话清晰意识正常
患者
就早上开始的
患者
马上去医院了
胡远兵医生
刚起床，就这样吗？
患者
不是 吃了早餐后
患者
突发的
患者
阿普替酶天天都要注射吗
胡远兵医生
大月几点钟？几点到达的医院。几点钟开始用的阿替普酶。
胡远兵医生
这种药只用一次。在6小时以内是合理的。3小时以内是绝对合理。三至4.5小时内，是比较合理。
患者
九点多突发 十一点半到医院后去了急诊就用药了
胡远兵医生
用药还是相当及时的，现在病人症状，恢复正常了吗？
患者
恢复正常了
患者
这种情况下次还会不会？
胡远兵医生
这就是很成功的急性脑梗塞溶栓
胡远兵医生
现在就需要进行脑梗塞二级预防的严格防控。
胡远兵医生
下面我给你写个综合二级防控方案。
患者
医生说要住院观察
患者
他是脑部动脉硬化吗
胡远兵医生
肯定要住院几天的，他是脑梗塞急性发作？
患者
我也不知道医生说脑梗
患者
阿普替酶只用一次！？
胡远兵医生
只需要一次溶解血栓就可以了。
患者
观察这几天还要用药了
患者
还要用药吗
患者
这个药怎么那么贵的
胡远兵医生
用的药物是其他的不是溶解血栓的。
患者
3支六千多
胡远兵医生
全国同价
胡远兵医生
我们这儿三只大概要8000。
胡远兵医生
参考总结，还有什么疑问
患者
这药能不能报销的
胡远兵医生
社保报销
患者
只有农村医疗保险
患者
😱😱
胡远兵医生
现实中只有三分之一完全恢复，你运气好
患者
没什么疑问了
胡远兵医生
新农合医疗保险在祥卫生院报销80%在县医院报销50%。在省级医院报销30%。
胡远兵医生
😊👌
患者
好吧 他说头不痛了 意识也一直清晰 就是不知道走路还会不会一边倒
患者
现在还在打吊针
胡远兵医生
24小时以后看看走路的情况就行了。
患者
这个预后好不好的？这个药有什么副作用吗
患者
出院前还要复查这些ct吗
胡远兵医生
脑梗塞溶栓成功以后预后是很好的，主要是预防二次脑梗塞的发生。
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咨询时间: 2020-09-17
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