汤教授，您好。我近期晚上睡觉容易手麻（自我感觉是手指肚有轻微的麻感）、手臂酸胀、手臂有时感觉发凉有时感觉热，活动一会儿手臂或者换个姿势感觉好一些，但是一开始睡觉就又会有那些感觉，很大程度上影响了睡眠质量。白天感觉好不少，如果不是刻意去感受，或者一直保持一个姿势就不会觉得很明显的不舒服。我在我们当地医院查了肌电图，显示正中神经传导速度变慢，双下肢腓总神经F波无法引出。我们当地医生让我排查一下格林巴利综合征。想请您给看一看情况。谢谢。（男，41岁）

可能疾病：颈椎病、周围神经损伤 意见详情：继续口服甲钴胺三个月，一次一片，一天三次；服用颈复康颗粒，一次一袋，一天三次；对手部局部热敷；找大医院复查双下肢腓总神经F波情况；若正中神经有明显卡压，考虑外科手术。避免长时间使用手机和电脑，减少手部过度劳累；调整坐姿和睡姿，避免颈部和手臂长时间处于不良姿势；适度进行颈部和手部的活动与锻炼，如颈部伸展、手部握拳等；注意休息，保证充足的睡眠；饮食上多摄入富含维生素B的食物，如全麦面包、瘦肉、豆类等。