患者
淋巴瘤严重可以治愈吗（男，56岁）
丁恩医生
你好，请问确诊了淋巴瘤了吗？
患者
确诊了
丁恩医生
有病理报告单吗
患者
有，我给你发
丁恩医生
好的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
丁恩医生
病理确诊是弥漫大B细胞淋巴瘤。这也是最常见的非霍奇金淋巴瘤。请问做了全身PET-CT吗？
患者
没有呢，做别的ct了
患者
图片因隐私问题无法显示
丁恩医生
别的CT结果发过来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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丁恩医生
活检是做了哪个部位
患者
扁桃体口腔里
丁恩医生
哦！口腔扁桃体有一个肿瘤，然后去医院就诊，然后活检确诊是淋巴瘤是吧
患者
对
丁恩医生
你提供的检查结果，患者没有明显的转移证据，他可能是一个分期较早的淋巴瘤
丁恩医生
但是下一步还需要全身PET-CT和骨髓穿刺检查确定肿瘤的范围。
患者
可以治愈吗，预后会好吗
患者
那个病理双表达吗
患者
别的部位ct没有，那全身pet会有转移吗
丁恩医生
是的，病理是双打击。普通的CT的准确性没有全身PET-CT高。淋巴瘤的病人推荐治疗之前和治疗结束后都做一个PET-CT
丁恩医生
下一步需要做化疗和靶向药治疗。
患者
那基因检测阴性说明什么
丁恩医生
基因检测的结果阴性的结果有不支持双打击的弥漫大b细胞淋巴瘤。其实，这样对患者来说是一个好消息。因为基因检测双打击的淋巴瘤效果更差。
患者
那这样可以治愈吗，效果好吗
丁恩医生
这种弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗效果比较好。
丁恩医生
有治愈的可能性
患者
治愈还会复发吗
丁恩医生
只要是恶性肿瘤哪怕是治好了，也是有复发的风险
患者
这个也属于早期是不是
丁恩医生
从你提供的常规检查结果来看考虑是早期。
患者
那有存活率吗
丁恩医生
如果后续做了全身PET-CT和骨髓穿刺检查，还是支持早期的诊断，五年生存率在百分之八十。
患者
那五年以上可以吗
患者
或者更久
丁恩医生
百分之八十五年以上
患者
五年不复发算治愈了吗
丁恩医生
临床治愈
患者
如果复发了还能再治好吗
丁恩医生
如果复发也有办法想
丁恩医生
但是效果肯定比第一次治疗要差
患者
上火
丁恩医生
上火要清淡饮食，多喝水
患者
医生如果去北京的话北京肿瘤医院，治愈几率有多少啊
丁恩医生
能够有条件去北京治疗肯定是更好。毕竟北京的医疗条件肯定是全国最好的。但是到底能够好多少难说。因为治疗的方案基本上是全球统一
患者
ki67这个直太高影响什么啊
丁恩医生
弥漫大b细胞淋巴瘤的KI67指数都非常高。
患者
那有影响预后吗
丁恩医生
不影响。
丁恩医生
这是这个疾病的特点
患者
明白了谢谢医生
丁恩医生
不用谢
患者
医生第一次化疗完必须查血常规吗？医生也没让查血常规啊
丁恩医生
是的，化疗以后必须复查血常规
患者
你好
患者
我还想再问，没做骨穿和pet就化疗，是否对治疗有影响啊
丁恩医生
对疗效没有影响，但是可能不利于将来疗效的评估
患者
哦明白了
患者
现在做还来得及是吧
丁恩医生
来得及。
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咨询时间: 2020-05-13
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