患者
真菌孢子阳性,真菌菌丝阳性,真菌芽管阳性,乙酰氨基葡萄糖苷酶阳性,白细胞酯酶阳性，还有解脲支原体阳性大于或等于****CCU（女，35岁）
陈旭医生
你好，你有什么症状吗？
陈旭医生
白带如何
陈旭医生
有无腹痛
患者
白带还好
患者
还是去年查出霉菌性阴道炎结果到现在还没有好呢？才去查了支原体结果也感染了
患者
就是外阴瘙痒特别是月经前后比较严重一直都有治疗用药期间都会好就是停用药后没几天就会复发，不过以前没有查支原体这个月才查出来的。
患者
腹痛不会
陈旭医生
支原体和霉菌阴道炎都要治疗
陈旭医生
你之前用的什么药物
患者
阴道用药是三维制霉素，还有用过硝呋太尔这次又开了银尔舒和硝呋太尔一起用，支原体检查过药敏可以吃阿奇霉素，不过胃不好还没有去买来吃呢，
陈旭医生
治疗支原体的药物呢，可能都有点胃肠道的反应。
陈旭医生
一般都饭后吃，最后一顿可以留的，睡前吃一点东西再吃。
陈旭医生
霉菌性阴道炎呢，一般首选呢，先局部用药为主。你有没有用过克霉唑栓长效制剂，商品名叫凯妮汀。
患者
还没有用过呢，不过我以前用过的在用药的时候效果都不错就是停药没多久就会容易复发特别是月经前后
陈旭医生
有没有查过有没有糖尿病之类的，平时有没有用什么糖皮质激素类的药物？
患者
没有查过呢
陈旭医生
按照你的年龄呢，糖尿病的可能性都不大，但是你有空了也去查一下，因为这比较简单。糖尿病的人呢，容易阴道局部反复发作霉菌性阴道炎。
陈旭医生
那平时有没有长期服用其他什么药物？
患者
都没有
患者
跟支原体感染有关系吗
陈旭医生
他们两个呢不是绝对相关的。
陈旭医生
嗯，经常会合并在一起。
陈旭医生
你如果没用过凯妮汀你如果没用过凯妮汀，可以考虑按照复发的治疗方案去用药。
患者
你好医生能不能要怎么用药说得详细一点呢？
患者
我差不多十月份满一年了
陈旭医生
如果一年内发作三四次以上，那么就算复发性霉菌性阴道炎。
陈旭医生
这个时候呢，如果要是用巩固方案，那么就是每周用一次凯妮汀塞阴道，连续半年。除了月经期，其它的时间都要用。
陈旭医生
半年以后停药再看，那么有一些人还是会发大概有1/3以内吧，这样的话你要大部分人就会明显的好转了。
患者
我是一直都在治疗不过时好时坏
陈旭医生
这个不行呢，你如果要是间断用药，他可能会很容易复发，只能说是连续用药，每周一次的话就够了。
陈旭医生
如果还不行的话，那就要考虑口服。氟康唑等治疗。
陈旭医生
因为口服的药物呢，都是肝脏代谢，对肝功能影响还是有一定的可能性，所以不作为首选用药。
患者
意思是说每一周之内只上一天的药吗？
患者
一个月差不多才用药三四天是吗？
陈旭医生
嗯嗯
陈旭医生
连续用半年这种疗程
患者
好的谢谢医生，支原体的药要吃吗
陈旭医生
吃
陈旭医生
阿奇霉素
陈旭医生
可以
患者
好的非常感谢😊
患者
OK
陈旭医生
治疗一段时间看看
陈旭医生
三个月时候可以评估
患者
👌
陈旭医生
支原体治疗停药一个月以上再复查
患者
好的谢谢
陈旭医生
OK不客气💝
患者
你好医生我还想问一下我老公需要治疗吗？
陈旭医生
有症状也可以治疗
陈旭医生
没症状先不用
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咨询时间: 2019-05-26
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