春雨医生

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患者

4月4号开始服用了克拉霉素分散片12片后,最近一周多心悸无力,烦躁心神不安的,睡眠很差这是副作用吗(女,40岁)

彭霞林医生

请问你这种情况持续有多久了?

彭霞林医生

主要有口腔异味(3%),腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应(2%~3%),头痛(2%),血清氨基转移酶短暂升高。 可能发生过敏反应,轻者为药疹、荨麻疹,重者为过敏及 Stevens-Johnson 症。 偶见肝毒性、艰难梭菌引起的假膜性肠炎。 曾有发生短暂性中枢神经系统副作用的报告,包括焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊,然而其原因和药物的关系仍不清楚。

彭霞林医生

建议停用,很快就会消失,如果是副作用。

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患者

一周

彭霞林医生

有没有情绪问题?

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患者

停药后出现的,大约一周啦

彭霞林医生

为什么吃克拉霉素分散片

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患者

类似焦虑症症状,15年出现过中度焦虑症

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患者

肛门外1厘米处长了个脓包,

彭霞林医生

停用一周了,如果是药物的原因也该消失了。^_

彭霞林医生

脓包还有吗?好了没?

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患者

好了,

彭霞林医生

建立先观察三天,如果还有症状,建议咨询心理医生。

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患者

心悸无力烦躁心神不安,做噩梦的症状持续一周啦

彭霞林医生

停药也一周了

彭霞林医生

是吗?

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患者

不是 曾有发生短暂性中枢神经系统副作用的报告,包括焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊这个副作用吗

彭霞林医生

是的,

彭霞林医生

停药多久了?

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患者

停药后大约一两天就出现做噩梦,后心悸无力的

彭霞林医生

到现在停药多久了?

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患者

我原来输液克林霉素时求到第五天才出现过敏的情况

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患者

8.9天吧

彭霞林医生

八九天,药物也代谢完了,

彭霞林医生

过敏是怎样的?

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患者

克林霉素时候,痒,眼皮肿

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患者

克拉霉素分散片吃后当时是胃不舒服

彭霞林医生

哦,那就咨询一下心理医生吧。

彭霞林医生

这药物会导致胃不舒服的。

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患者

不是药物过敏引起来的对吗

彭霞林医生

不会,过敏不会导致失眠多梦。

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患者

不是有焦虑的副作用吗

彭霞林医生

有,但是时间不会这么长啊,

彭霞林医生

都停药八九天了,应该都不会再有副作用了

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患者

蓬莱妇产科的丁主任说是药物副作用,您说不太可能。具体是不是呢,怎么办

彭霞林医生

那就先观察几天看看,如果症状消失了,是最好,没有消失,建议看看心理医生。

彭霞林医生

药物的副作用,停药后会慢慢消失,不会一直存在,除非是药物诱发你焦虑症发作?

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患者

我是停药后出现的

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患者

需要查肝肾功能吗

彭霞林医生

有条件可以查一下。

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患者

查肝肾功能与我目前的症状有参考意义吗

彭霞林医生

可以查,但是参考意义可能不大。你为什么纠结这个?

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患者

主要是状态折磨难受,

彭霞林医生

所以咨询一下心理医生。

彭霞林医生

如果是药物诱发了焦虑症,心理医生可以给出处理和意见。

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患者

还有药物诱发的情况啊?

彭霞林医生

有这可能

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患者

这么恐怖

彭霞林医生

所以建议去看看心理医生。

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患者

好的谢谢

彭霞林医生

不用谢。

彭霞林医生

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彭霞林医生

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咨询时间: 2020-04-20
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彭霞林
彭霞林  心血管内科 主治医师
三甲医院  惠州市第三人民医院
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