春雨医生

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肝内胆管结石,背部酸痛(男,30岁)

鲁震医生

你好,这种情况有多长时间了?

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4年了

鲁震医生

您的肝内胆管结石有多大

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患者

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鲁震医生

您的胆囊切除多久了

鲁震医生

请问身上有没有黄疸

鲁震医生

除了腰背痛还有没有别的不舒服的

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胆囊切除20年了

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患者

没有

鲁震医生

您的肝内胆管结石跟以前复查的有没有变大

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患者

我看不懂这份报告,麻烦你帮我看一下这份报告,上面显示的是什么意思?

鲁震医生

您肝左外叶胆管有一个1.9乘3.5乘0.3cm的结石堵在胆管里

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患者

目前,根据这个病历显示,我的病情在什么程度呢?

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患者

是一颗吗?

鲁震医生

单纯根据彩超没法判断的,还要看您的肝功血化验,不过一般肝内胆管结石严重的是会有黄疸,肝功损伤,还有肝脏萎缩的

鲁震医生

彩超提示的是一枚结石

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患者

.严重吗?

鲁震医生

严不严重要根据您的肝功,还有症状判断,根据您的描述,肝内胆管结石4年了,没有明显的不适,不过您的结石挺大的,您平时吃不吃什么药

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.黄疸是什么东西?

鲁震医生

黄疸就是身上发黄

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没有吃

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患者

.吃什么药,有效果吗?

鲁震医生

肝内胆管结石可以吃点促进胆汁排泄的药,比如消炎利胆片,不过您的结石挺大的,不知道效果会怎么样

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患者

像这种病通过什么样的处理方式可以把这个结石处理掉呢

鲁震医生

一般我们建议先吃药,如果效果不好,考虑要手术处理的

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手术要切肝嘛?

鲁震医生

如果肝内胆管结石位置靠上是要把肝脏处理掉的

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手术要切肝吗

鲁震医生

是的,如果位置靠上是要把左外叶切掉的

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肝切了人不就废了吗

鲁震医生

不是的,如果需要切只是切结石所在的一部分,大部分人是可以耐受的

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患者

查肝功,主要是看哪几项数据,

鲁震医生

主要是转氨酶,胆红素,蛋白这些,您这几年有没有查过

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患者

.有

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患者

问题不大

鲁震医生

目前看还可以,您可以先吃点药,结石能从肝内胆管排出去就容易处理了

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患者

.吃什么药可以排出来呢?

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平时都注意些什么呢?

鲁震医生

您先吃点消炎利胆片

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患者

.长期吃吗?

鲁震医生

平时清淡饮食,作息规律,尽量少喝酒这些都肝功有损伤

鲁震医生

这个不适合长期吃,您可以先吃10天左右看看彩超有没有效果

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患者

.这个结石,它可以排出来吗?

鲁震医生

是有可能从肝内胆管排出来的,但是您的结石挺大的,我担心的是效果可能不太好

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患者

多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复)这个药可以吗

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患者

.

鲁震医生

你这个是治疗肝损伤的药物,没有太大的排石效果

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患者

.我好紧张呀

鲁震医生

您先别紧张,您现在的状态还可以,建议您定期复查肝胆胰脾彩超看结石的位置有没有改变,肝功能评估肝脏功能,如果症状一直加重或者出现身上发黄这些表现建议您系统治疗的

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咨询时间: 2019-07-05
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鲁震
鲁震  肝胆外科 医师
延边大学附属医院
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