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骨科,康复科,股四头肌怎么锻炼(男,36岁)

孟凡萍医生

你好,你哪里不舒服 呢

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膝关节有嘎巴咯噔的声音

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躺着放松大腿怎么轻轻用手髌骨可以左右动

孟凡萍医生

医院怎么诊断的

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正常的髌骨是不是放松后髌骨用手轻轻左右推髌骨不动呢

孟凡萍医生

可以动的

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用手轻轻左右动有点晃正常还是不正常

孟凡萍医生

正常

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总是有咯噔的声音跟嘎巴清脆的响声

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髌骨有时疼

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是不是关节错位了,还是关节变形了怎么咯噔的声音

孟凡萍医生

没有问题的

孟凡萍医生

片子上很正常的

孟凡萍医生

你具体诊断过什么疾病?

孟凡萍医生

我认为你没大问题

孟凡萍医生

平时体育锻炼时候保护一下膝关节

孟凡萍医生

减少走楼梯

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那个咯噔的声音怎么回事,不严重为嘛有响声

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我这两年很少运动也很少活动跟走动怎么还有问题了

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我下楼梯右腿抖动,右腿比左腿细,您详细给说说我该怎么锻炼,

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孟凡萍医生

(1)徒手抗阻力主动运动,患者坐在床边,治疗师一手固定患者的膝关节,另一手施加阻力于患者的小腿远端,嘱咐患者用力完成伸膝动作,注意治疗师手给予的阻力大小要适当,阻力施加的位置根据患者股四头肌力量的大小来调整高度,阻力的施加方向与患者肢体的运动方向相反。注意避免患者出现代偿性运动。 (2)重物抗阻力主动运动 直接把一些重物如沙袋、哑铃固定在踝关节上让患者完成伸膝动作。或者利用一些专门的训练股四头肌的器械如股四头肌训练器、主被动、四肢联动进行更针对性的训练。

孟凡萍医生

你意思是平时运动量就少,肌肉出现轻度萎缩,是可以进行股四头肌肌肉锻炼的

孟凡萍医生

有响声是关节摩擦的声音,没有处理的措施

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躺着绷直腿抬高能做吗?还有坐在床边跟椅子上把腿绷直了可以做吗?

孟凡萍医生

都可以做,都能得到锻炼

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坐着负重绷直腿,跟负重直腿抬高可以做吗

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有的说直腿抬高把髋关节弄坏了

孟凡萍医生

对髋关节会造成负担,适量训练吧

孟凡萍医生

如果你自己训练,掌握一个适度,就是感觉到关节的疼痛,就需要休息了

孟凡萍医生

还有时间的控制,一般一次半小时,一天两次

孟凡萍医生

如果本身髋关节没有问题,那么适度的训练是不会造成损伤的

孟凡萍医生

还要注意有没有骨质疏松,有骨质疏松会导致骨折的

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患者

怎么知道有没有骨质疏松

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核磁跟x片能看到吗?

孟凡萍医生

不能,需要查骨密度

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怎么我胳膊肩关节膝关节手腕都有嘎巴清脆的响声掰手指头的声音

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患者

运动少,活动少怎么还会有弹响

孟凡萍医生

生理性弹响是由于关节腔内的气体震动造成的,一般声音比较清脆

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在家自己锻炼

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自己在家怎么锻炼股四头肌

孟凡萍医生

你发给我的那张照片,就可以的

孟凡萍医生

还有坐位,小腿处给个阻力,你用力伸展小腿

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患者

座位阻力把腿绷直了,还是不完全伸直

孟凡萍医生

不用绷直,双腿自然下垂

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脚绑上沙袋自然下垂然后完全绷直还是到3多少度角呢

孟凡萍医生

你如果在床上锻炼时可以绷直,坐位不用绷直,

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到这个角度吗

孟凡萍医生

你下肢活动范围内都可以的。屈曲和伸展运动

孟凡萍医生

你拍的是伸直吗

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患者

这里是不是间隙变小了

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都没间隙了

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报告还说没事

孟凡萍医生

是比较两侧是否对称

孟凡萍医生

而且骨头是三维的,你看的片子是平面的,你又没有专业知识,不能去直接否认的

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患者

那我的间隙怎样

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患者

我看着比左侧小

孟凡萍医生

没问题

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患者

坐着腿没有完全伸直,腿自然下垂是不是属于90度,然后往上抬大学三十到45之间吧

孟凡萍医生

可以往上抬90度的

孟凡萍医生

就是腿伸直的状态

孟凡萍医生

膝关节活动度可以屈曲为135度,伸直位为0度

孟凡萍医生

请问下肢活动受限吗?

孟凡萍医生

如果没有受限就可以在正常范围内锻炼

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患者

不受限,也能蹲到底就是起来有点费劲

孟凡萍医生

那可以锻炼股四头肌的,就是我建议为了保护膝关节,可以带护膝

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您的意思坐着小腿自然下垂然后伸直腿绷直吗?负重也可以

孟凡萍医生

对的

孟凡萍医生

在可活动的范围内锻炼都没问题

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患者

靠墙静蹲90度伤膝盖吗?有的说不伤,有的说伤

孟凡萍医生

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咨询时间: 2019-08-19
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孟凡萍
孟凡萍  康复科 主治医师 已认证
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