患者
患者男64岁，咳嗽咳痰（男，64岁）
李少宁医生
您好，请问上述症状已持续多长时，痰是什么颜色
患者
您好
患者
要四五年了十多年
患者
最近两年重了
患者
可以看ct报告单吗
李少宁医生
反复这么久，有做过什么检查吗
李少宁医生
可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
胸部增强ct
患者
查了痰涂片是阴性的
患者
考虑是结核吗
李少宁医生
血沉，结核干扰素试验结果有吗
患者
还在吗医生
患者
血沉高
患者
结核干扰素今天中午做的，到现在没什么反应。
李少宁医生
看CT报告提示可能性高
患者
结核的可能性高是吗
患者
肺部结核还是气管结核
李少宁医生
对。
患者
但是痰涂片是阴性的呀
李少宁医生
肺的
李少宁医生
很多人的痰涂片都找不到的
患者
那还需要做什么检查
李少宁医生
基本上都做完了
患者
涂片阴性就是没有传染性吧
患者
那还需要做些什么检查
患者
除了结核还有什么的可能大
李少宁医生
是的
患者
什么是的
李少宁医生
考虑结核可能大，需要上结核药治疗了
李少宁医生
没有传染性
李少宁医生
但是口罩这种常规要预防
患者
那涂片阴性怎么解释
患者
可能是胸部感染吗
李少宁医生
不考虑肺部感染
患者
肺没占位性病变什么意思呢
患者
或者是气管或者肺内长东西了
李少宁医生
多做几次痰涂片检查看看能不能找到抗酸杆菌
患者
哦哦哦
患者
肺内占位性病变什么意思呢
李少宁医生
可以不着急，慢慢问吗
李少宁医生
就是肺内长东西，就是占位性，挺好理解的
患者
好的
李少宁医生
看你上面说的该做检查都做了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个结果可以帮忙看下吗
李少宁医生
这是一个人吗
李少宁医生
你不告诉我时间
患者
这份报告也考虑结核的可能性大吗
患者
是一个人
患者
上个是今年做的增强ct,这张是去年做的普通ct
李少宁医生
胸部增强CT是今年复查做的吧
患者
您还在吗医生
李少宁医生
单看这个报告感觉可能性就不高
患者
对的
李少宁医生
我一直都在啊
患者
胸部增强ct是今年的
李少宁医生
但是一些结节都有结核的好发部位
患者
两个报告出入还是挺大的
李少宁医生
如果去年做胸部CT，应该要完善一些结核的检查，以排除
患者
那要做气管镜呢
患者
去年医生建议手术把结节切掉我记得
患者
😁
李少宁医生
好像只有最后一次回答了，但是你的疑惑我还没有完全解答，根据你今年的胸部增强CT，考虑结核可能性还是高，可以考虑抗结核治疗再复查CT，支气管镜可以做，但是找到结核杆菌的可能性不高。
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咨询时间: 2020-10-27
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