患者
患有高血压和心脏病。一直在吃马来酸依那普利，有十年了。近一个月咳嗦。好一段时间然后就又咳嗦。胃部胀气。有时干咳。感觉胸腔满满的。咳出痰会舒服。感冒就会加重咳嗦。（女，50岁）
梁红医生
您好，您目前有发烧么？
患者
一直没有发烧
患者
之前打过点滴 也吃过药 好一阶段
患者
血压一直不高，心脏也不舒服 压气
梁红医生
原来肺子的底子怎么样
患者
一直很好
梁红医生
咳嗽之前有感冒么
患者
当时就是感冒咳嗦的
患者
最近在服用通脉颗粒，胃乐新，和依那普利
患者
之前有服用管咳嗦的，还有消炎的，还有感冒药
患者
是不是依那普利服用的太久了，有副作用了？
梁红医生
你这个就是感冒的恢复阶段，年龄大了咳嗽好的慢
梁红医生
不是的
患者
然后还老容易感冒
梁红医生
你得多喝水，稀释痰液，促进痰的排除，然后不用吃抗生素，口服富露施
患者
一感冒一凉到就会咳嗦
梁红医生
抵抗力太低啦
患者
水喝多就浮肿
梁红医生
哪种
患者
全身
患者
水一喝多就不咋排尿
梁红医生
你这种情况得做一下检查
患者
平常不咳嗦水喝多也浮肿
梁红医生
腿肿？
患者
正常喝水的量不会有问题是的
患者
基本上是腿肿
梁红医生
两个腿都肿么
患者
是的
梁红医生
你这个考虑是心功能的问题
梁红医生
你疫情结束后检查一下心脏，肾脏，下肢血管彩超
患者
是的，十年前在长春吉大一院做的检查是高血压性心脏病
梁红医生
你的反复感冒和心脏也有关系
患者
那胃部胀气呢
梁红医生
感冒引起心衰，心衰加重感冒，恶性循环
患者
那这样怎么治疗呢
梁红医生
心功能不好，胃肠道瘀血引起的
梁红医生
或者是胃炎
患者
那么怎么治疗呢
梁红医生
喝水正常腿也肿么
患者
那不得
梁红医生
你得情况可以口服呋塞米和螺内酯各一片，一天一次，目前没有检查结果，等疫情结束后得检查一下
患者
好的
患者
谢谢
梁红医生
不客气的，这个是利尿剂，减轻心脏负担，根据尿量可以调整计量
患者
那我还需要口服依那普利么
梁红医生
这个药也会出现咳嗽，不过是干咳，所以考虑和这个没有关系 你如果不吃，血压怎么办呢
患者
如果我吃培哚普利呢
梁红医生
血压如果控制的好就不建议换药，都是普利都有可能出现咳嗽
患者
好的 谢谢
梁红医生
不客气的
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咨询时间: 2020-02-23
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