春雨医生

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患者

肾穿刺结果急性肾小管损伤 住院治疗一个月后出院 刚开始两个月半月去复查一次 肌酐从五百降到一百零几 这时候医生让停吃激素药 后面两个月复查肌酐又从100多升到三百五 ,医生说是停药停早了,请问这是转成慢性了吗?(女,54岁)

韩梅医生

你好,现在还有不适症状吗?

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患者

食欲不振

韩梅医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

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患者

睡眠不好

韩梅医生

有相关的检查结果吗?

韩梅医生

发上来看看

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这是住院时的穿刺报告

韩梅医生

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这是昨天复查的结果

韩梅医生

当时怎么治疗的,激素开始吃多少呢?

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患者

当时就是激素 肾衰宁 白令胶囊 还有降压药

韩梅医生

激素怎么吃的

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患者

激素一天六片 后来复查医生让慢慢降到两千 再到两天一片 上个月不让吃了 昨天复查完又让按一开始的剂量吃

韩梅医生

嗯,确实有激素依赖性肾炎的患者

韩梅医生

激素停用的过早就可能复发

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患者

那这时候再吃还有效果吗

韩梅医生

有的,不用担心

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患者

会不会损伤更严重了

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患者

会不会转成慢性肾病

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患者

毕竟已经过去半年时间了 没治好

韩梅医生

发现的比较及时,半年时间不长的

韩梅医生

有些肾病需要服用激素超过一年

韩梅医生

肾脏疾病就是比较漫长的过程

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患者

那我妈这个病算严重的吗

韩梅医生

比一般的间质性肾炎重些

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患者

能治好吗

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患者

昨天医生说是又酸中毒了 当时就是因为酸中毒住院的

韩梅医生

一般急性间质性肾炎都能好转,肾功能都能回复正常,但是也有些较重的可能会出现慢性肾功能不全

韩梅医生

确实有酸中毒

韩梅医生

16.5

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患者

那我们这是比较重的?

韩梅医生

目前不是太好,但是毕竟对激素的反应还是比较好的,肾功能确实有回复,还是要树立信心,能够治好的

韩梅医生

必要时还可以加用免疫抑制剂

韩梅医生

有办法的

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患者

免疫抑制挤不就是激素吗

韩梅医生

不适的

韩梅医生

不是的

韩梅医生

轻的单用激素,必要时可以联合免疫抑制剂治疗

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患者

免疫抑制挤是什么药?

韩梅医生

品种比较多,你现在先把激素的药量加上去观察一下吧

韩梅医生

不到必要时不会使用的,副作用大

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患者

激素到底是只能降数值 还是能修复损伤?

韩梅医生

能够修复损伤的

韩梅医生

先不要着急,应该对激素的反应是比较好的

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患者

我昨天问的一个医生说是急性肾炎三个月不好的话就转成慢性的了 是这样吗

韩梅医生

有这种可能的

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患者

那什么出现什么情况就说明转成慢性病了?

韩梅医生

一个是病程的时间,还有就是肾功能能不能回复正常

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患者

那意思是我们现在已经成慢性了? 因为这两个条件我们是?

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患者

现在也没有恢复正常 时间也超过三个月了

韩梅医生

但是你还是有回复正常的时候啊,只是激素减的过快了

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患者

我懂了

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患者

谢谢医生

韩梅医生

不客气的😊

韩梅医生

要有信心,能够有效控制病情的😊

韩梅医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

韩梅医生

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反复酸中毒是什么原因?

韩梅医生

肾小管的损伤是表现

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患者

韩梅医生

肾功能好转了,酸中毒也会减轻

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咨询时间: 2019-10-19
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韩梅
韩梅  肾内科 主治医师 已认证
邯郸市第四医院
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