春雨医生

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医生你好,我妈妈一个月前做了蛛网膜下腔出血微创手术,两个星期前复查没有什么,但是最近头有点晕晕的,偶尔晕一下,请问这个情况怎么办?(女,57岁)
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杨建军医生

请问原还有何病?做过何检查?

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高血压,一个月前做了蛛网膜下腔出血手术

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刚才问了,老妈,她每天早上准备起床的时候会晕一下,几秒钟,最近十几天都这样

杨建军医生

耳鸣?

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杨建军医生

就起床时晕一会?

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就是躺着刚起身会晕一下

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是的

杨建军医生

其它时间没有问题

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夜起的时候也会晕一下

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平时没有

杨建军医生

躺下的时候有感觉?

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没有

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只有躺下刚起身那会晕,平时挺好

杨建军医生

血压情况

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做完手术刚一个月,术后还有一点脑积水

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稍等

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刚拍的数据

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高压143低压78

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最近睡眠也还好,就是早上刚起身会晕一下,担心是不是脑积水引起的不舒适

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她之前脑出血两次才检查出来,拖了两个星期,发现后当天做了微创手术堵住出血口

杨建军医生

我这有病吧,等一下

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不着急,您先忙😊

杨建军医生

血压挺好的

杨建军医生

出院多久了?

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一个月,两周前复查,还没有什么

杨建军医生

晕几天了?

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两个星期

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每天早上起床,和夜间起床那会

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应该是平躺起身那瞬间

杨建军医生

复查完开始的

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差不多

杨建军医生

我能看看片子7

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有,我用手机拍给你

杨建军医生

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很大,拍的局部所以很多张

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透光有房间背景,需要重新拍嘛

杨建军医生

脑室是有点饱满

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这是出院前拍的,复查时候没有拍

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现在有什么建议么?

杨建军医生

脑积水典型症状是认知功能障碍,大小便功能障碍和肢体活动障碍

杨建军医生

但有个别早期可以出现头晕等症状

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没有,除了起床晕一下,其他都正常

杨建军医生

可以先服点尼莫地平和醋甲唑胺。定期复查。如症状继续加重或脑室一进扩大,可以行分流手术

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出院后吃的就是尼莫地平

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患者

我也担心会需要做脑积水分流手术,有可能后期脑积水会自然吸收治愈么?现在出现这种程度的晕是不是不好的现象

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目前头不疼也不胀,这样情况需要去医院复查一下么?

杨建军医生

再加点醋甲唑胺

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如何用药?

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吃多久

杨建军医生

2片,每天2次

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这个是缓解头晕吗?我妈妈平时需要注意什么?对于目前这个情况

杨建军医生

这个是抑制脑脊液分泌的

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患者

好的,我妈妈这种情况,您觉得什么时候再复查一次比较好呢

杨建军医生

如果没有新发症状和目前症状无加重,1一2个月复查一次

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好的,平时要注意哪些呢?

杨建军医生

不要剧烈活动头部,醒后不要立即起床,稳一会再起,控制好血压,保持血压平稳

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好的,谢谢医生

杨建军医生

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杨建军医生

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好的,请问一下我妈妈有可能脑积水会自然吸收治愈么?现在出现这种晕是不是不好呢?

杨建军医生

这种情况有,很少见

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咨询时间: 2020-04-08
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杨建军
杨建军  神经外科 主治医师 已认证
日照市中医医院
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