患者
医生你好,我妈妈一个月前做了蛛网膜下腔出血微创手术,两个星期前复查没有什么,但是最近头有点晕晕的,偶尔晕一下,请问这个情况怎么办?(女,57岁)
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杨建军医生
请问原还有何病?做过何检查?
患者
高血压,一个月前做了蛛网膜下腔出血手术
患者
刚才问了,老妈,她每天早上准备起床的时候会晕一下,几秒钟,最近十几天都这样
杨建军医生
耳鸣?
患者
不
杨建军医生
就起床时晕一会?
患者
就是躺着刚起身会晕一下
患者
是的
杨建军医生
其它时间没有问题
患者
夜起的时候也会晕一下
患者
平时没有
杨建军医生
躺下的时候有感觉?
患者
没有
患者
只有躺下刚起身那会晕,平时挺好
杨建军医生
血压情况
患者
做完手术刚一个月,术后还有一点脑积水
患者
稍等
患者
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患者
刚拍的数据
患者
高压143低压78
患者
最近睡眠也还好,就是早上刚起身会晕一下,担心是不是脑积水引起的不舒适
患者
她之前脑出血两次才检查出来,拖了两个星期,发现后当天做了微创手术堵住出血口
杨建军医生
我这有病吧,等一下
患者
不着急,您先忙😊
杨建军医生
血压挺好的
杨建军医生
出院多久了?
患者
一个月,两周前复查,还没有什么
杨建军医生
晕几天了?
患者
两个星期
患者
每天早上起床,和夜间起床那会
患者
应该是平躺起身那瞬间
杨建军医生
复查完开始的
患者
差不多
杨建军医生
我能看看片子7
患者
有,我用手机拍给你
杨建军医生
好
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
很大,拍的局部所以很多张
患者
透光有房间背景,需要重新拍嘛
杨建军医生
脑室是有点饱满
患者
这是出院前拍的,复查时候没有拍
患者
现在有什么建议么?
杨建军医生
脑积水典型症状是认知功能障碍,大小便功能障碍和肢体活动障碍
杨建军医生
但有个别早期可以出现头晕等症状
患者
没有,除了起床晕一下,其他都正常
杨建军医生
可以先服点尼莫地平和醋甲唑胺。定期复查。如症状继续加重或脑室一进扩大,可以行分流手术
患者
出院后吃的就是尼莫地平
患者
我也担心会需要做脑积水分流手术,有可能后期脑积水会自然吸收治愈么?现在出现这种程度的晕是不是不好的现象
患者
目前头不疼也不胀,这样情况需要去医院复查一下么?
杨建军医生
再加点醋甲唑胺
患者
如何用药?
患者
吃多久
杨建军医生
2片,每天2次
患者
这个是缓解头晕吗?我妈妈平时需要注意什么?对于目前这个情况
杨建军医生
这个是抑制脑脊液分泌的
患者
好的,我妈妈这种情况,您觉得什么时候再复查一次比较好呢
杨建军医生
如果没有新发症状和目前症状无加重,1一2个月复查一次
患者
好的,平时要注意哪些呢?
杨建军医生
不要剧烈活动头部,醒后不要立即起床,稳一会再起,控制好血压,保持血压平稳
患者
好的,谢谢医生
杨建军医生
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杨建军医生
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患者
好的,请问一下我妈妈有可能脑积水会自然吸收治愈么?现在出现这种晕是不是不好呢?
杨建军医生
这种情况有,很少见
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咨询时间: 2020-04-08