春雨医生

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问题描述:

主任,您好,我想请您看一下我母亲5月5日做的胃肠镜报告和病理结果,她的情况是否严重,应该怎样注意和治疗。 患者女,67岁,身高1.63米,体重110斤,三餐作息规律,无三高等基础病,幽门螺杆菌阴性,CEA2.18,从未做过胃肠镜检查。 4月28日反映躺下侧卧(向左)时容易反酸水、烧心;站立时偶尔嗳气,返流的酸水令食道不适,但食道没有吞咽困难或者疼痛闷堵感;胃口不好,症状持续了5天左右。 遂4月29日预约了5月5日的胃肠镜。同时,4月29日停止晚上喝酸奶,早晨空腹服用兰索拉唑一片,三餐后服用莫沙必利一片,晚上睡觉前咀嚼一片达喜,并早晚空腹服用康复新液15毫升。4月30日,不适症状全无。5月5日如期做了肠胃镜检查,结果如图。 目前无任何不适,也停止了服用药物。(女,67岁)

分析及建议:

胃镜如图,图1)轻度反流性食管炎图2)胃见可见小陈旧性出血点(是否服用非甾体类抗炎药,如阿司匹林,华法令,激素等)3)黄斑瘤提示既往感染过胃幽门螺杆菌感染4)肠镜及病理未见明显异常,总之现在没有大的问题,胃粘膜下病变,多见于间质瘤,是良性的,不长大不癌变,不用治疗。也不用为此总做胃镜。有黄斑瘤提示既往感染过胃幽门螺杆菌感染,它是慢性胃炎,胃溃疡及胃癌的病因。如果目前碳13检测阴性,以后每1~2年精查一次胃镜。

用户
患者

主任,您好,我想请您看一下我母亲5月5日做的胃肠镜报告和病理结果,她的情况是否严重,应该怎样注意和治疗。 患者女,67岁,身高1.63米,体重110斤,三餐作息规律,无三高等基础病,幽门螺杆菌阴性,CEA2.18,从未做过胃肠镜检查。 4月28日反映躺下侧卧(向左)时容易反酸水、烧心;站立时偶尔嗳气,返流的酸水令食道不适,但食道没有吞咽困难或者疼痛闷堵感;胃口不好,症状持续了5天左右。 遂4月29日预约了5月5日的胃肠镜。同时,4月29日停止晚上喝酸奶,早晨空腹服用兰索拉唑一片,三餐后服用莫沙必利一片,晚上睡觉前咀嚼一片达喜,并早晚空腹服用康复新液15毫升。4月30日,不适症状全无。5月5日如期做了肠胃镜检查,结果如图。 目前无任何不适,也停止了服用药物。(女,67岁)
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孟尼丽医生

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孟尼丽医生

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孟尼丽医生

你好 病史叙述很清楚。 胃镜如图, 图1)轻度反流性食管炎 图2)胃见可见小陈旧性出血点(是否服用非甾体类抗炎药,如阿司匹林,华法令,激素等) 3)黄斑瘤提示既往感染过胃幽门螺杆菌感染 4)肠镜及病理未见明显异常

孟尼丽医生

总之现在没有大的问题

用户
患者

谢谢孟主任。她没有服用过阿司匹林等药物,唯独在3月27日起,开始按内分泌大夫医嘱服用二甲双胍(随饭服用),因为今年发现有很轻微的血糖升高(早上空腹血糖6.5上下),服药后,控制在5.3左右。

用户
患者

谢谢孟主任。

用户
患者

她这个轻度返流性食管炎需要服药吗

用户
患者

针对报告中胃体粘膜下病变病变,她这个情况,做胃镜的频次是多少?每年做一次观察?

孟尼丽医生

胃粘膜下病变,多见于间质瘤,是良性的,不长大不癌变,不用治疗。也不用为此总做胃镜。 有黄斑瘤提示既往感染过胃幽门螺杆菌感染,它是慢性胃炎,胃溃疡及胃癌的病因。如果目前碳13检测阴性,以后每1~2年精查一次胃镜。

用户
患者

好的。谢谢孟主任!

孟尼丽医生

反流性食管炎,如果有反酸烧心的话服用 1)耐信 20毫克/次,2次/日 空腹 2)马来酸曲美布丁 1粒/次,3次/日 如果有便秘就把马来酸换成 3)盐酸伊托必利 1粒/次,3次/日 饭前30分钟服用 以上药物均属于医保用药没有的可以在手机(1药网)购药

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咨询时间: 2023-05-11
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孟尼丽
孟尼丽  消化内科 副主任医师 已认证
百强医院  解放军总医院(301医院)
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