春雨医生

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患者

有口臭,前列腺炎,高血压等(男,32岁)
哦,刚已经支付了
哦,低压92左右,高压正常,主要症状有,脸上容易有油,长痘,食欲不好,有齿痕,有口臭,有时膝酸软,有时乏力,尿分叉,尿不尽,尿痛,有xx史,近15年左右,最近一两周戒掉了,大便有时如溏一样,排便不畅,里急后重,稍一活动就易出汗,慢性前列腺炎,做了前列腺液检查,有支原体感染,慢性咽炎,慢性浅表性胃炎,幽门螺旋杆菌检查为阴性,口腔基本正常
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武燕峰医生

没事的,下午2点左右我回复你

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患者

哦,上面是主要症状和舌像

武燕峰医生

好的,我有时间再仔细看看

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患者

哦,好的,麻烦你用参苓白术散合四妙丸开一个先去口臭的方剂,会答谢的,麻烦了

武燕峰医生

好的,下午一有时间马上,上午医院忙乱了,希望理解

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患者

好的,没事

武燕峰医生

谢谢理解

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患者

哦,开经济实惠点的加减等,麻烦了

武燕峰医生

好的

武燕峰医生

你好,不好意思,久等了

武燕峰医生

我向你道歉

武燕峰医生

稍后我帮你定制

武燕峰医生

苍术15,黄芩12,佩兰15,薏苡仁25,白扁豆15,陈皮12,山药20,党参10,茯苓20,泽泻10,滑石15(包煎),炙甘草8,桔梗6

武燕峰医生

单位g

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患者

哦,你好,在吧?下午我也忙了一下事,现在才有时间,哦,你看我舌苔根部好像有舌乳头凸起如刺的那种呢?是什么情况呢,还有我舌两边好像用红点,舌尖有点红呢,是什么情况呢

武燕峰医生

舌尖红说明心火旺

武燕峰医生

舌两边红点考虑肝郁血淤

武燕峰医生

凹起如刺是肾精亏虚的情况

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患者

哦,是舌根部舌乳头凸起如刺呢,是什么情况呢?

武燕峰医生

考虑是肾精亏虚

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患者

哦,是芒刺舌吗?

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患者

哦,凸起有我看了一下,有十多个呢?是芒刺舌吗?

武燕峰医生

你好,不属于芒刺舌

武燕峰医生

一般芒刺舌属于火热旺盛

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患者

哦,好的,现在要忙一下事,忙完了空了联系你,知悉一下

武燕峰医生

好的

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患者

哦,刚忙了一下事,我有肾阴虚吗?

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患者

还有我两边红点是肝胆火盛吗?

武燕峰医生

平时睡觉出汗吗?

武燕峰医生

手脚心发热吗

武燕峰医生

肝胆火盛有的

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患者

哦,睡觉出汗我没注意呢,手脚心发热,感觉有点,但好像也不是很明显呢

武燕峰医生

但不是很重

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患者

哦,我有中焦湿热,肾阴虚吗?

武燕峰医生

肾阴虚也有点

武燕峰医生

中焦湿热有的

武燕峰医生

中焦湿热与口气重有很大关系

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患者

哦,我中焦有黄厚腻吗?明显吗

武燕峰医生

不是很明显

武燕峰医生

舌苔黄

武燕峰医生

腻苔不是很重

武燕峰医生

你好,今天不早了,还有36小时,时间比较充裕,明天聊,你看可以吗

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患者

哦,好的

武燕峰医生

你好

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患者

你好,在吗?今天在忙事,现在才有时间

武燕峰医生

你好

武燕峰医生

在的

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患者

哦,我刚拍的舌像,刮了舌苔的

武燕峰医生

以后保持原苔会真实一些

武燕峰医生

有助于判断

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患者

哦,我发现我舌苔厚的话,有舌苔的口臭,就是厚苔会有口臭,怎么办呢?

武燕峰医生

湿热重

武燕峰医生

平时熬点薏苡仁山药粥喝喝

武燕峰医生

健脾化湿

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患者

哦,你看的方里,有山药没事吧,不是山药有收涩左右吗,能加山药吗?

武燕峰医生

山药主要是补脾气的

武燕峰医生

收敛作用不大

武燕峰医生

不要担心

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患者

哦,舌苔刮了,如果长的话,大概几天能长起来呢?

武燕峰医生

大约1-2天

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患者

哦,现在这张图片能看到我肝胆两侧有红点吧?很明显的,是什么情况呢

武燕峰医生

考虑肝胆火盛

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患者

哦,还可以看到我舌根有点刺吧?十几个,是什么情况呢

武燕峰医生

舌根部属肾

武燕峰医生

我初步考虑肾精亏虚

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患者

哦,我舌的颜色是正常色吧?淡红色

武燕峰医生

嗯,是的

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患者

哦,如果现在看你看我口臭是什么原因引起的呢?

武燕峰医生

脾胃湿热

武燕峰医生

这种情况比较常见

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患者

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武燕峰医生

你好,稍等一下,有点事

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患者

好的,正好马上我也要忙一下,等会忙完了,我联系你吧

武燕峰医生

好的

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患者

哦,你看我应该是脾虚夹湿吧?从之前的舌像看等好像热像不明显呢,你觉得呢

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患者

现在是忙完了

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患者

武燕峰医生

苔还是黄一些

武燕峰医生

考虑还是有些热象

武燕峰医生

脾虚是肯定的

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患者

哦,现在看的话,我口臭有像肝火犯胃引起的吗?

武燕峰医生

每个医生思路不一样,观点也不一样

武燕峰医生

我个人考虑是脾胃湿热

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患者

哦,我在舌头脾胃区,有黄腻苔吗?

武燕峰医生

不多

武燕峰医生

口臭我们认为是有秽浊之气影响的

武燕峰医生

秽浊之气主要脾胃运化不利,湿热内生

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患者

哦,你看我现在先治疗口臭,用什么方剂合好呢?

武燕峰医生

三仁汤加减

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患者

哦,肝胆火盛呢?你觉得用什么方剂好呢

武燕峰医生

龙胆泻肝汤加减

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患者

哦,我现在的口臭与肝胆火盛有关吗?

武燕峰医生

我个人考虑关系不大

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患者

哦,那现在先治疗口臭的话,你觉得参苓白术散合四妙丸的话,还加点什么合适呢?

武燕峰医生

中成药吗?

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患者

方剂

武燕峰医生

三仁汤

武燕峰医生

中医讲究辨证论治,灵活加减

武燕峰医生

参苓白术散整体偏于温热

武燕峰医生

你好

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患者

哦,除了三仁汤还有什么合适呢?先治疗口臭的话

武燕峰医生

泻黄散

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患者

哦,还有呢,龙胆泻肝汤为主方可以吗?

武燕峰医生

龙胆泻肝汤我不经常用于口臭治疗

武燕峰医生

可能使用上不是那么应手

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患者

哦,我有大肠湿热吗?你看

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患者

膀胱湿热,有吗?

武燕峰医生

有的

武燕峰医生

里急后重

武燕峰医生

排便不畅

武燕峰医生

你好,不好意思,现在有点事,有什么问题一并留言,我明天一早回复你,你看可以吗?

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患者

哦,现在麻烦你开一下方,耽搁一下,三仁汤合四妙丸,这两个方的药都用到,先治疗口臭,最主要把黄厚腻苔解决,麻烦了,有答谢的

武燕峰医生

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武燕峰医生

不好意思,久等了

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咨询时间: 2019-08-14
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武燕峰
武燕峰  中医内科 副主任医师 已认证
灌南县第一人民医院
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