患者
这一个月左右，大便经常不成型，或者各几天腹泻一次，大便一天一次，天天吃益生菌的话就还好，如果几天不吃益生菌就会大便不成型，我半年前做过肠镜就有点直肠炎。（男，38岁）
黄安娜医生
你好，请问这段时间的饮食是怎么样的呢？
患者
晚上有时候吃牛排，别的辣椒什么都没吃把，有时候吃几口冰水
患者
但是我觉得长期下来，大便经常不成型
患者
好个几天，只要不吃益生菌，就会不诚心，或者软便
黄安娜医生
有没有肚子胀肚子痛呢？
患者
不会痛的，就是偶尔不成型，一天一次大便
患者
一般不腹泻，一个月，大概腹泻两次吧，
黄安娜医生
那边有没有看到血或者脓液呢？
患者
都没呢，大便后肛门有点不舒服，估计有点直肠炎症状，半年前刚做的肠镜就提示直肠炎
黄安娜医生
之前做的肠镜结果帮我看一下
患者
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黄安娜医生
你现在有没有里急后重的感觉？
患者
现在还好，上次灌肠后，好多了，现在直肠炎症状不明显。
患者
以前里急后重症状明显，吃药效果不好，后面灌肠几次，居然效果好，给治疗好了，现在就是大便腹泻，或者不成型的时候，肛门觉得不舒服
患者
如果大便正常，肛门就不难受的，
黄安娜医生
从你目前的临床表现看，考虑除了直肠炎的原因之外，还存在肠道功能紊乱的情况
黄安娜医生
你现在家里面有什么药呢？
患者
目前有金双歧
患者
那我还需要灌肠吗？直肠炎灌肠我用的话效果不错，好几个月没灌肠，以前灌肠过一周
黄安娜医生
嗯，不需要灌肠的
患者
那你看看，我用什么药合适，益生菌我长期都断断续续吃，比如今天吃，过几天不舒服在吃，没连续吃，总之一个月起码吃十天，
黄安娜医生
建议金双歧继续吃，另外加用马来酸曲美布汀和补脾益肠丸
患者
好，需要吃多久
黄安娜医生
建议先吃两周
患者
益生菌我都经常吃的，
患者
还有个问题，就是我以后是不是一次酒都不能喝了
患者
这辈子都不能喝一次酒了吗
黄安娜医生
不建议喝酒了
患者
就是偶尔遇到朋友，一次也不行了对吧，因为胃肠道疾病也就是终生的吗？
黄安娜医生
偶尔一次还是可以的
患者
一定要喝，就喝一点，先吃一点达喜
患者
对了，吃两周要是没症状了，益生菌还要继续吃吗
黄安娜医生
不需要长期吃益生菌了
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咨询时间: 2021-08-21
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