春雨医生

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患者

蒋主任您好,我爱人抗病毒已有15年了,但中途停药4~5年左右(一直服用博路定最初大三阳后变成小三阳,而且服药3年多一直挺稳定,本地大夫说可以停药观察),后因为病毒开始复制故继续抗病毒一直到今天,但博路定有一段时间医院不好买,所以改为印度产的TAF。(服印度TAF有一年多了),前一段时间复查结果麻烦您帮忙看下,另外她最近这半年肠胃不好,大便细,有时吃辛辣食物后肚子疼,胃有时也疼,生气的时候肝区有点疼。还有听到嘈杂声耳朵不舒服,有时严重天晕地转恶心,呕吐之后好很多。(女,37岁)
她的白球比有点低,算是白球比例倒置吗?能判断是肝硬化吗?
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蒋卫民医生

稍等,再看门诊,一会儿回,你先别回复

蒋卫民医生

肝功能和HBVDNA都控制得不错

蒋卫民医生

肝硬度8.8,有轻到中度肝纤维化

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患者

大夫有点怀疑又做了一个,肝弹是5.0,接下来我们该怎么做,都需要做些啥,需要联合其他药物吗?担心肝硬化?怎么判断肝硬化?

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患者

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蒋卫民医生

不需要联合

蒋卫民医生

就单用韦立德

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患者

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蒋卫民医生

这个药是最好的

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患者

这就是朋友从印度搞的,可以吃对吗?另外以后复查都需要检查啥?现在是肝硬化吗?

蒋卫民医生

国内现在也有,不需要印度买

蒋卫民医生

很便宜,540元一个月

蒋卫民医生

美国吉利德公司的

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患者

有图片吗大夫

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患者

现在是肝硬化吗?哪个指标能判断是硬化了?

蒋卫民医生

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蒋卫民医生

没有肝硬化

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患者

那我这个药还有半年的量,现在停掉它?换成您说的这个药吗?

蒋卫民医生

这个印度的仿制药是同一种药

蒋卫民医生

你半年先吃掉,不要浪费

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患者

以复查,用增加检查项目吗?或者减少?

蒋卫民医生

每三个月复查肝功能和HBVDNA,每半年B超和甲胎蛋白,每年一次肝硬度检测

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患者

她最近这半年肠胃不好,大便细,有时吃辛辣食物后肚子疼,胃有时也疼,生气的时候肝区有点疼。还有听到嘈杂声耳朵不舒服,有时严重天晕地转恶心,呕吐之后好很多。需要检查啥?能否是眩晕症

蒋卫民医生

症状挺多,像是植物神经紊乱

蒋卫民医生

眩晕症神经内科查一下

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患者

患者早晨可以慢跑吧,想带着她锻炼一下,增强一下体质可以吗?另外患者平时最应该注意啥?你回答完,本人没问题了,十分感谢您

蒋卫民医生

可以慢跑的,平时多休息,不要喝酒,不要劳累。没有忌口的

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患者

感谢?????

蒋卫民医生

不客气

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咨询时间: 2020-10-28
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蒋卫民
蒋卫民  感染科 主任医师 已认证
知名医院  复旦大学附属华山医院
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