患者
男33岁，乙肝，服用抗病毒药3年余，于11月5日开始腹部皮下注射派格宾，每周一针。前天体检血小板等低，医生让注射特尔津.
但医生未说明用量用法，只是开了5盒特尔津让在注射派格宾前两小时注射。今晚我先腹部皮下注射了特尔津，不知方法用量是否正确？（男，33岁）
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蒋卫民医生
白细胞和血小板具体数值有吗？
蒋卫民医生
中性粒细胞1.04，血小板64。注射哌格宾前两小时注射一支即可
蒋卫民医生
第二次派格宾注射前再复查血常规
患者
特尔津200ug0.5ml一次全部注射完吗？ 腹部肚脐外10厘米皮下注射可以吗？
蒋卫民医生
全部注射完
蒋卫民医生
皮下注射可以的
患者
过会还要在腹部皮下注射派格宾可以吗？
蒋卫民医生
可以的
患者
两种针都打在腹部没问题吧？
蒋卫民医生
没问题
患者
转氨酶升高我是否要采取措施，多久能恢复正常？
蒋卫民医生
注射干扰素期间转氨酶升高应该说明对干扰素有应答，反而是好事。密切监测，如果转氨酶高于500，则要用降酶的药物
患者
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患者
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患者
肝损伤可否恢复？是否属于肝硬化？
蒋卫民医生
肝损伤可以恢复的。没有肝硬化
患者
肝损伤是否由注射干扰素引起？我注射干扰素前体检无肝损伤，当时只是肝实质回声致密增强和胆囊壁毛糙
蒋卫民医生
干扰素一般不会造成肝细胞的破坏
患者
男33岁，乙肝，服用抗病毒药3年余，于11月5日开始腹部皮下注射派格宾，每周一针。前天体检血小板等低，医生让注射特尔津. 但医生未说明用量用法，只是开了5盒特尔津让在注射派格宾前两小时注射。今晚我先腹部皮下注射了特尔津，不知方法用量是否正确？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
那我这肝损伤的可能原因是什么呢？
患者
需要注意哪些方面？
蒋卫民医生
从你整个病史看，干扰素注射后转氨酶126，不知道注射前多少，还有注射前表面抗原精确定量多少？如果表面抗原精确定量有较多下降，可以继续注射干扰素。我看了一下这次B超的描述肝损伤不明显，实际上和第一次差不多。注意休息，密切观察血常规变化，如果中性粒细胞低于750，或者血小板低于50，则需要停用哌格宾
患者
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患者
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患者
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患者
下面是注射前我的检查单，您看一下
蒋卫民医生
表面抗原精确定量没怎么降，e抗原定量在下降，治疗效果一时看不出，可能和注射时间过短有关。可以看3-6个月，进行评估。
患者
好的，谢谢！
患者
男33岁，乙肝，服用抗病毒药3年余，于11月5日开始腹部皮下注射派格宾，每周一针。前天体检血小板等低，医生让注射特尔津. 但医生未说明用量用法，只是开了5盒特尔津让在注射派格宾前两小时注射。今晚我先腹部皮下注射了特尔津，不知方法用量是否正确？
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蒋卫民医生
为什么反复发同样的东西？如果24周表面抗原不降，或者e抗原仍高，或者血小板、白细胞过低，则停药
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咨询时间: 2020-12-13
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