患者
乙肝大三阳，需要抗病毒治疗吗？（女，30岁）
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何清辉医生
你好，请问这种情况多久了？
何清辉医生
就是说知道乙肝多久了
患者
很多年了
患者
十几年了
何清辉医生
你家里人也没有乙肝
患者
没有
何清辉医生
你乙肝病毒量是比较高
患者
我现在需要抗病毒治疗吗？，抗病毒吃什么药比较好
何清辉医生
但肝功能大体上是正常的
何清辉医生
你不想做肝穿刺？
患者
对
患者
如果要抗病毒治疗，可以直接开药吃吗
何清辉医生
但你不做肝穿刺不是很确定是否需要抗病毒治疗
患者
我这种情况要抗病毒治疗确诊的程度大吗
何清辉医生
如果不做肝穿刺，那就暂时不抗病毒治疗
何清辉医生
你肝功能大致是正常的
何清辉医生
没有家族乙肝病史
患者
我吃抗病毒药对身体影响大吗
何清辉医生
影响倒不大，只是需不需要的问题
患者
那我现在需要吗
何清辉医生
如果不做肝穿刺，那就暂时不抗病毒治疗
患者
肝穿刺对身体伤害大
何清辉医生
在可控范围内
患者
我不想做，想直接抗病毒治疗
患者
还不需要是吗
患者
肝硬度好像有点高
何清辉医生
嗯，所以他们让你做穿刺
何清辉医生
因为B超没看到肝纤维化
何清辉医生
要么你做个ct看看
何清辉医生
ct无创
何清辉医生
比B超清楚一点
患者
哦
患者
就是现在不需要抗病毒是吗
何清辉医生
你不做穿刺就没办法确定
何清辉医生
只能暂时不抗
何清辉医生
定期复查afp、肝功能
患者
暂时不抗对病情会加重吗
何清辉医生
要定期检查监测
何清辉医生
如果出现肝功能明显异常可以考虑抗病毒
患者
到那个时候会影响病情不
患者
提前抗病毒治疗，不行是吗
何清辉医生
其实也是可以的
患者
不做肝穿，直接抗病毒治疗
患者
你可以给我开药吗
何清辉医生
但目前的乙肝防治指南不建议
何清辉医生
而且我在这里没有处方权限😓
何清辉医生
没有去申请开通
患者
就是一定要肝穿，确诊在抗病毒治疗是吗
何清辉医生
最好的选择是这样
患者
我还是想直接抗病毒治疗
患者
那我要怎么申请开药
何清辉医生
那你可能要去医院找医生开才行
何清辉医生
这个是处方药
患者
好的
何清辉医生
😊
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咨询时间: 2020-08-07
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