患者
医生您好，这是我的问题：中耳炎（女，14岁）
刘勇医生
你好，请问你有什么症状？
刘勇医生
是哪一类型的中耳炎？你把检查单发我看一下。
患者
流脓，耳痛
患者
4岁那年查过就没查
刘勇医生
那现在有没有听力下降？
患者
有点
刘勇医生
如果反复流脓，这个一般是要考虑慢性化脓性中耳炎的。
刘勇医生
没有做过检查吗
患者
我带着耳机也听不清
患者
4岁做过检查，就没在复查过
刘勇医生
如果是这样的话，建议系统的查一下，中耳炎都是可以治好的，但是你的听力能否完全康复，要看是神经性耳聋还是传导性耳聋。
患者
想后天去检查最近也是没时间
刘勇医生
可以的，你们已经这么多年了，先系统的查一下。诊断明确才能评估是否能够康复。
刘勇医生
做一个耳镜检查，一个听力检查，一个耳部薄层CT。
患者
在中间一直没检查
刘勇医生
重新检查就好了
患者
昨天晚上一直没睡就因为中耳炎
刘勇医生
这个是可以治好的
患者
4岁那次检查就说已经导致听力下降了，有时候别人说话我有时候能听见有时候听不见
刘勇医生
听力下降，如果是传导性耳聋，这个不管多长时间都可以恢复。
患者
是我的右耳
刘勇医生
不影响呀。
刘勇医生
只要是传导性耳聋就可以恢复。
患者
现在暂时带着助听器
刘勇医生
但如果是神经性耳聋的话，那就希望不大。
刘勇医生
你首先要先做检查诊断明确。
患者
那次就是说可能是神经性耳聋，治好的希望可能性不大
刘勇医生
你没有检查，只是有可能。
刘勇医生
而且中耳炎导致的听力下降，一般大部分都是传导性的
患者
那时候我检查的时候说治愈的几率真的不大，当时我直接哭了
患者
当时在
患者
住院
刘勇医生
你有检查单吗？
刘勇医生
你如果不想治疗那就观察吧，如果想根治，那最好是查完之后再评估。
患者
10年前的早被我烧没了
刘勇医生
只有诊断明确才有可能对症治疗恢复正常，你连病都没有查清楚的，猜的话是没有任何意义的。
患者
现在真的很痛
患者
要不然我一晚上没睡
刘勇医生
你可以先抗炎治疗。
刘勇医生
一般来说中耳炎炎症感染抗炎治疗是有效的。
患者
当时就因为我爸爸在吸烟
患者
医院阻止他都不听
刘勇医生
你们在医院为什么没有做检查呢
刘勇医生
因为炎症感染这个耳内窥镜检查耳部CT就可以确诊。
刘勇医生
图片因隐私问题无法显示
刘勇医生
这个就是耳镜检查，可以评估一下里边炎症轻重，范围大小，是否有鼓膜穿孔。
患者
那是4岁那年，我当时不懂医学
患者
我看这个片子就有点穿孔
刘勇医生
哪个片子？
患者
你发的片子
患者
图片因隐私问题无法显示
刘勇医生
这是正常的，就是急性外耳道炎。
患者
看到了耳膜的红血丝
刘勇医生
那是炎症，和你说的中耳炎还没有关系。
刘勇医生
图片因隐私问题无法显示
刘勇医生
这个是正常的鼓膜
患者
我知道
刘勇医生
图片因隐私问题无法显示
刘勇医生
这个是鼓膜穿孔。
患者
我爸爸也是带着助听器
患者
您发的第三张图，看着有脓液
刘勇医生
那个不是脓性分泌物，那个是肉芽
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咨询时间: 2021-02-15
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