患者
近期头晕恶心食欲不振，胸部胀痛，（不是快要来月经的日子），现在有点低烧，浑身乏力还什么都吃不下（女，24岁）
胡圣华医生
您好，这个情况多久了？
患者
大概一周
胡圣华医生
体温测过吗？
胡圣华医生
之前有没有感冒？
患者
没测，没感冒，只有今天晚上有点低烧的感觉，但是体温应该不超过37
患者
因为我本身体温就偏低
胡圣华医生
您是胸部胀痛，是左边乳腺还是右边或者是胸骨后方？
胡圣华医生
胸痛和头晕，恶心有没有时间关系还是同时的？
胡圣华医生
之前有没有感冒受凉？
胡圣华医生
图片因隐私问题无法显示
胡圣华医生
腹部没有哪里不舒服疼痛？
患者
两侧乳腺都有按压痛，没有肿块，昨天左侧单侧，今天右侧也有点疼
胡圣华医生
末次月经什么时候？
患者
没有感冒受凉的症状，腹部没有不舒服，好像先恶心食欲不振了几天，然后就开始胸痛的，末次月经是8.11-17
患者
抽烟后恶心很明显，而且烟也是近期开始抽的
患者
这两天都没抽了
患者
有过宫外孕手术后盆腔炎史，上个月吃中药调理好了
胡圣华医生
嗯。以前胃不好吗？
胡圣华医生
平时压力大吗？
胡圣华医生
以前没有痛经病史吧？
患者
以前有浅表性胃炎，不过好久没犯过了，压力不大，轻微有一点痛经吧
胡圣华医生
这个应该还是胃不好。
胡圣华医生
大便正常吗？
胡圣华医生
有没有便血，黑便？
胡圣华医生
女孩子要爱护好自己，不要抽烟，女性抽烟得肺癌几率比男的都高
患者
大便还好吧，不太成型
胡圣华医生
不喝酒吧？
患者
不喝酒
胡圣华医生
没有心慌胸闷？
患者
偶尔吧，以前有过，近期没有
患者
很少有这样不想吃东西的时候，而且碰上没到经期的乳腺疼感觉很怪，不知道是什么原因- -
胡圣华医生
头晕没有天旋地转吧？
胡圣华医生
如果还好可以吃一点雷贝拉唑肠溶片。可以止吐。乳腺最后拍个彩超看看，应该问题不大
胡圣华医生
乳腺不是剧痛吧？轻微胀痛，对吗？
胡圣华医生
雷贝拉唑可以保护胃粘膜，呕吐会好一些
患者
我有颈椎病，还得过耳石症，这次的头晕应该是颈椎病那种轻微的，转头稍微有点晕，乳腺不是剧痛，是轻微胀痛
患者
没有呕吐倒是，就是会吃不下饭，恶心
胡圣华医生
耳石症可以引起眩晕症，也会恶心呕吐。可以吃倍他司汀止晕，建议找个耳鼻喉医师复位，可以根治
患者
已经复位过了，耳石症
患者
可能是乳腺增生导致的这些情况吗？
胡圣华医生
乳腺增生只是乳腺胀痛
胡圣华医生
还有乳腺包快
胡圣华医生
不会出现您的头晕恶心症状哦
胡圣华医生
彩超可以看到
胡圣华医生
雷贝拉唑可以保护胃粘膜，呕吐会好一些。吃点这个吧
患者
奥美拉挫可以吗
胡圣华医生
可以的
胡圣华医生
只是雷贝拉唑稍微好一点
胡圣华医生
记得戒烟哦，真的对身体不好
患者
谢谢大夫，我今天胸还是乳腺的部分按压起来疼痛，可能要去乳腺科查一下了
胡圣华医生
对，去查一个乳腺彩超，光靠手触诊也不准确
胡圣华医生
乳腺外科或者甲乳外科
胡圣华医生
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咨询时间: 2019-09-03
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