患者
王医生，阳痿早泄怎么治疗（男，46岁）
王世礼医生
你好！请问你有现在症状多久了？
王世礼医生
性生活几天一次啊？每次几分钟呢？
患者
一年了，两三分钟，有时长点
王世礼医生
那你性生活大体上几天一次呢？
王世礼医生
如何判断是不是早泄？最简单的办法就是我们性生活之前一个星期是否有过一次xx，无论是xxxx还是性生活xx是否有过一次，如果有过一次一同房仍然低于2~3分钟，那这个就是早泄了，那你按照这个标准判断一下自己是不是真的早泄了呢？
患者
以前两三天一次，现在不在家
王世礼医生
两三天一次，每次几分钟呢？
患者
两三分钟，不等
王世礼医生
那你现在天天还有晨勃吗？平时硬度好不好呢？
患者
没，硬度中途就疲软了，跟提不起来气样
王世礼医生
那你有糖尿病吗？有高血压吗？吃过什么药物没有呢？
患者
没什么病，没查过，也没吃什么药物
王世礼医生
那你拍个舌头的表面，我看一下呗。
患者
图片因隐私问题无法显示
王世礼医生
那你多汗吗？怕冷不？
患者
没得
王世礼医生
手心脚心爱出汗吗？夜间出汗吗？
患者
好像没有
王世礼医生
关于早泄这个问题，现在网上来咨询的人群特别多，70~80%的都 是因为年轻的时候不懂，频繁xx或者是频繁性生活，时间久了肾亏 造成的。好多男孩子说呀，我最开始时还是挺好的，xx、性生活都 能够持续好久，但就是因为太频繁了，一夜多次一天一次两三天一次， 最后越来越快，几下子就射掉了，这个就是早泄形成的原因之一。.那如何治疗%早泄，我们中医认为肾亏所致，西医认为龟头太敏感了， 各有各的依据，所以普遍认为中西医结合比较好，中医补肾大体上分 阴虚和阳虚两种，阴虚火旺，爱出汗，夜间盗汗，舌苔是红的，这是 阴虚的经典表现。阳虚畏冷怕寒，怕冷，舌苔是白的厚的。
王世礼医生
从你这个舌苔个问诊来看，你是肾阳虚，稍后根据你的病情制定一个中西医 结合的治疗方案，按方案用药及时用药。会好起来的。
王世礼医生
治疗肾阳虚，我们可以吃八味益肾丸或金锁固精丸。我们吃药的过程中，你感觉一下自己的晨勃是不是比以前更明显了，如果是那就说明对症有效的，我们可以连续吃一段时间，当然了，我们单纯吃中药来治疗早泄，效果并不是很理想的，但是它很重要，因为它可以提高我们的勃起可以提高我们的硬度，从补肾的角度来讲还是10分必要和重要的。
王世礼医生
我们治疗勃起功能不好，西药见效快的，西药当中大体上是有两大类的，一类呢，就是外源性的雄性激素，最常用的就是11酸睾酮，它可以提高我们的勃起，可以提高我们的硬度，另一个呢就是伟哥，伟哥大家都知道的，一般硬不起来，提前半个小时到一个小时，吃上一粒，用手一刺激他就硬起来了。
王世礼医生
治疗早泄，我们西药见效快，西药当中我们比较常用的药是帕罗西丁，他1970年就用来治疗早泄的，是我们治疗早泄比较常用的一个药物，花钱不多也很有效.帕罗西汀为西药，每晚吃一粒，这个药本身是抗焦虑抗抑郁症的药物， 那为什么用它来治疗早泄？好多男孩子说我也不焦虑，我也不抑郁，为什么让我吃啊？是吃错了还是乱吃啊，都不是，目前所有治疗早泄的西药都是抗焦虑，抗抑郁的，这一类药能够降低你中枢神经xx中枢的兴奋性和龟头的敏感度，且价格较便宜，是目前治疗早泄最常用的一个药物。这个药物大部分人吃了没有什么副作用，只有极个别的人吃了会头晕恶心，所以我们吃几天看看，如果没有头晕恶心的症状，可以连续吃一段时间。 .
王世礼医生
利多卡因凝胶为外用药，性生活之前用它少量均匀涂抹龟头和冠状沟，一般 15 分钟左右它可以麻醉龟头表面的神经，然后带上避孕套，能够明显的延长你的xxx时间。
王世礼医生
可以每天用冷水泡龟头，降低龟头敏感度，这个还是很有帮助的，我们关键的关键要节 制自己的性行为，xx也好，性生活也好，不要太频繁，要多运动多锻炼，这个是最主 要的。
患者
阳痿吃那种药呢
王世礼医生
阳痿我已经告诉你了，按照肾阳虚来治，可以吃八味益肾丸或者是金锁固精丸，这是中药，西药呢，可以吃十一酸睾丸酮或者伟哥。
患者
哦，那疏肝益阳胶囊有效果吗
王世礼医生
这个可以吃的，如果你手里有这个药可以用的。
患者
目前各药店买不着，哪里能买上
王世礼医生
你可以去网上购买啊，但是你用的这个平台是百度的，它没有网购的功能。
患者
百度上有一个是贵阳的，依您说是正规的吗
王世礼医生
只要是厂家是正规厂家，应该没问题的。
患者
还有一种别人推荐的参苓蛤蚧合剂是有用吗
王世礼医生
这些都是治疗肾阳虚的，它可以提高勃起，但是我们要想治疗早泄呢，是靠吃西药帕罗西丁的。
患者
嗯，好的，我现在在干活，晚上再咨询好吗
王世礼医生
好的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-08-05
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
