春雨医生

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患者

脑出血偏瘫能恢复正常吗(男,36岁)

李嘉医生

您好,很高兴为您服务

李嘉医生

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患者

你好,本人住院8个月了刚出院一个月左右离发病9个月了,是关患者脑出血基底节区出血20多点毫升我目前病情是下肢体戴支具能走路,步态和姿势都可以。胳膊能抬手指头能伸半开,不能完全伸开,请问我能完全康复吗还需要多久

李嘉医生

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患者

我出血20毫升但是我是当误一晚上才去医院的,会不会比出血30多毫升的严重呢?就是有个病友30多毫升出血脚不内翻但是我脚内翻

李嘉医生

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患者

还有是不是得病一年之后不能恢复了呢

李嘉医生

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患者

嗯,因为我在医院住院8个月做康复治疗。所以还出院了自己就在家锻炼。我主要担心手,以后端碗吃饭,系鞋带,开车等应该可以的吧

李嘉医生

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患者

那你觉得我现在手能伸半开,手指头该怎么锻炼

李嘉医生

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患者

我现在伸不开就是买个握力器是不是

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患者

套餐网上那种握力器,能锻炼手伸开是不是

李嘉医生

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患者

嗯好的

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患者

偏瘫后手应该都是握的很紧就是你们说的张力高

李嘉医生

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患者

这样的话我该怎么锻炼手

李嘉医生

1、恢复早期阶段 由于此时患者的偏瘫肢体完全不能活动,所以可采用按摩、推拿、被动运动等锻炼方法,防止肌肉萎缩。一般每次局部按摩5-10分钟,全身按摩不超过30分钟。推拿是用手指或手掌沿瘫痪肌肉向前推动。被动运动是由别人来活动病人瘫痪的肢体,包括每个大小关节,活动幅度尽量达到一个正常关节所能活动的范围。 2、恢复中期阶段 此阶段的偏瘫患者肢体逐渐可以活动,但仍没有力量来完成主动运动,所以此时的肢体锻炼除坚持第一阶段方法以外,还应坚持锻炼翻身、起坐,在旁人帮助下学会站立,双手扶住椅背或床架向前移动脚步,锻炼瘫痪侧下肢的肌力关节运动。 通常瘫痪侧上肢的恢复比下肢慢而且困难,这与大脑神经支配的解剖部位有关。最初肩关节在旁人帮助下作上举、外展、外旋,肘关节和指关节作伸屈动作,逐渐锻炼到能主动运动。双手的功能锻炼除早期采用按摩和被动运动外,应经常做各手指的屈伸、开合等练习,以促使手指功能恢复。 3、恢复后期阶段 此阶段患者已可以进行一些幅度较大的活动,所以,此阶段患者的主要锻炼方向是练习走路和手指精细动作的训练。但患者在进行上述锻炼时,需有家属在旁边进行保护,并帮助病人逐步增加活动量和距离。 偏瘫患者通过以上三个阶段的康复训练,并且能持之以恒,坚持不懈,是可以缓解症状,提升生活质量的。另外,专家提醒偏瘫患者,在进行训练时需要适合自己的病情,不能操之过急,否则会适得其反。

李嘉医生

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患者

嗯好的,我在最后问一下,手回复慢所以时间长,以后精细动作还能恢复吗?

李嘉医生

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患者

好的,以后能跑步吗我们这病

李嘉医生

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患者

主要是我脚内翻,戴支具走路挺好的,就是怕以后能不能把支具给去掉。

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患者

内翻以后能好吗,这个问题很愁人

李嘉医生

李嘉医生

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患者

是的,我呢戴支具走路很稳,姿势相对来说也很好。如果长期戴下去,应该能去掉的吧,是不是,只是时间上有点长。你说对不对

李嘉医生

是的

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患者

好了,问你这么多问题,谢谢你了,我现在下肢体戴支具锻炼走路就行了。上肢体手指头除了好手帮助活动不知道还有其他什么办法?

李嘉医生

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咨询时间: 2019-06-01
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李嘉
李嘉  神经外科 主治医师 已认证
唐山中心医院
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