患者
孕中期前置胎盘躺着睡会出血吗（女，32岁）
杨洲医生
你好，现在是什么情况？
杨洲医生
如果胎盘位置低，即便是卧床休息，也有可能会出血
患者
我那天夜里大出血，到医院保胎，我前置胎盘羊水多，我剖腹产，这可是第三个了，回家两天了，出院，今天早上看看得一点点出血了，怎么？回家天天躺在床上，也没有做任何事情，吃喝拉撒全部在床上，今早又有点出血了，挨不碍事？
患者
34周
杨洲医生
之前两次剖宫产吗
杨洲医生
现在是什么颜色的流血
患者
就是出血
杨洲医生
近期的b超有吗
患者
怎么办呢？
杨洲医生
如果老是出血，可能需要提前做手术
患者
红血
杨洲医生
反复的出血会造成感染 贫血 甚至是胎盘早剥
杨洲医生
34周，这个孕周也差不多可以了
杨洲医生
除了用保胎药跟止血药，没有太好的办法
患者
只有三个星期，36周
患者
这个情况能不能，熬两三个星期
杨洲医生
即便要保胎，也是建议住院保胎的
患者
还有两个星期，36周
杨洲医生
胎儿不是孕周越大就越好，需要权衡利弊
患者
因为呢？我想说呢？嗯，我呢？早上流血了，现在没有，我尽量再保两个星期，因为宝宝足月了，好一点点，你说现在放保温箱小的话，我想再等等，能不能？啊，再等两个星期，我就36周了就可以，也不怕你笑话，第一个离婚了，女儿给她家十几岁了，把这个老公结了婚，2007年生了儿子，儿子去年掉到河里面去了，今年是，要不然我32岁拼命的生这个小孩干嘛呢？拿命去赌啊，你说我吃饱撑着了，羊水多，还前置胎盘，还有疤痕子宫，
患者
两个星期就足月了，它们家那也舍不得用钱
杨洲医生
37周是足月
患者
早上出血了，现在出血量不多
杨洲医生
如果要保胎，建议住院保胎
患者
我估计我36周就破了，我现在34周
杨洲医生
如果要保胎，建议住院保胎。单纯住院保胎不会多花多少钱
杨洲医生
不建议在家观察
患者
我出医院刚回来，再去谁给钱了？他们家小气死了，一分钱不肯掏，医生叫我住院，他们家看我不出血就要回家，回家回家两天吧，今天又血
患者
他也没出多少血，暂时看情况吧，看情况吧，要是不好就去吧
患者
谢谢你
杨洲医生
在家是不安全的，如果要保胎，我还是建议去医院保胎
患者
想来观察观察看，只要出血量不多，不出血了再说
杨洲医生
单纯保胎不会花很多钱
患者
到了，听你的，两周36就，把它弄破产破出来，有可能剖腹产，医生说可能大出血
患者
可是他们家小气啊！一句两句跟你们说，我看情况吧，这两天假如还子这个情况到医院去吧
患者
谢谢你
患者
这情况为什么老是出血呢？羊水比较多，前置胎盘，而且在宫口呢，我也没做任何事情啊，为什么还是出血
杨洲医生
前置胎盘的剖宫产手术比住院保胎花费要多的多
患者
情况完全盖住宫口
患者
知道呀，就是想问问我这个问题，为什么这个样子呢？胎盘为什么长不上？
杨洲医生
剖宫产次数多，胎盘位置低，即便是一动不动，都是有可能出血的
杨洲医生
跟剖宫产手术有关系
患者
怀孕一直到现在，马上八个月了，一直没出血，生的时候了，这个时候出血了
杨洲医生
剖宫产次数越多，前置胎盘概率越大
患者
他这样说，像我这种情况，是不是腹部产容易大出血？然后弄不好命？
杨洲医生
有没有胎盘植入的情况
杨洲医生
如果有胎盘植入，可能会出血多，甚至是威胁生命
患者
他说的这些情况我都有
杨洲医生
单纯前置胎盘，现在的医疗水平，问题不大
杨洲医生
可能会输血
患者
做B超就说我嗯，宝宝押在宫口，额，前置胎盘抵押吧？
患者
哦
杨洲医生
前置胎盘，胎盘在子宫前壁，位置低
患者
覆盖宫颈口
患者
全部盖在宫颈口
患者
子宫疤痕，
患者
她说我羊水比较少
杨洲医生
是的，属于前置胎盘。羊水量是多少？
患者
一天到晚也没做重事情，天天躺在床上，为什么还出血
患者
他这一次说羊水少了，我也没问
患者
就是查出来综合期糖尿病就是什么的？他说
患者
他查出来的叫什么总合期啊？
杨洲医生
羊水指数正常范围应该是5～25。后期羊水可能会比之前少。如果孕期血糖比较高，叫妊娠期糖尿病，需要控制饮食跟运动。如果是保胎，建议住院。注意阴道流血量跟有没有肚子疼。
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咨询时间: 2020-04-13
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