春雨医生

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患者

我有“指僵”,从2015持续到现在,2015确诊了甲减,之后一直服用优甲乐,将TSH、FT3/T3、FT4/T4三个指标调节到了正常值,但“指僵”症状一直没有改善和消失。访遍了深圳三甲名医,做了大量检查,始终没有结果,甚至看过神经科。内分泌科医生说和甲减无关,风湿科医生查不出原因,风湿各项指标正常,当做类风湿治疗了一段时间没有改善,然后近三年没有做任何治疗,因为没有找到原因,不能对症下药。 2020/11/7体检,心电图报告窦性心律过缓,我想这可能是原因,因为有戴手环手表习惯,特意查了下睡眠时的心率,发现低于正常的60,最低只有40多。曾和医院的血压计对比过,手环手表的心率准确性差不多。这几年做过多次心电图检查,但最近一次的才报告窦性心律过缓,但查到2016年的心率就这样了。 “指僵”只有睡眠醒来后才会发生,不叫“晨僵”是因为午睡后也会出现,睡得越沉,症状越重,但几分钟后都会消失,所以一直觉得是血液流动变慢导致的,之前没有想到窦性心律过缓,直到这次体检。 现在,“指僵”的直接原因可能清楚了,就是窦性心律过缓,接下来想找出确切原因,然后找到医治办法。想请专家指导下,帮助解决这个疑难杂症。(男,42岁)
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季思功医生

你好,你现在主要怎么不舒服

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患者

睡眠醒来后,手指僵,几分钟后症状消失,持续五六年了,越疲惫症状越重

季思功医生

指僵指超过半小时,你这个算不上

季思功医生

再说风湿免疫系统也没事

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患者

从数据看,心率低的时间段症状才出现

季思功医生

估计还是供血不足

季思功医生

吃心宝丸就是

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患者

内分泌科医生说和甲减无关,但自己感觉有关系,因为甲减后才出现。现在看,直接原因可能是因为心率偏低,症状发生再心率低时间段。

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患者

不知道为啥心率低,甲减是会造成心率低,但服用优甲乐过指标正常了,按内分泌科医生的说法,正常就不会有其它。

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患者

另外请问,这个心宝丸,是不是指标不治本,得和优甲乐一样一直服用?

季思功医生

是的

季思功医生

没办法,只能对症改善症状

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患者

去年查出颈动脉斑块,每天睡觉前服用瑞舒伐他丁钙片,起床后服用优甲乐,早餐后服用维生素D和钙片(今年体检维生素D偏低,骨质有点疏松),不知道心宝丸怎么服用?

季思功医生

先一天三次一次两片

季思功医生

看心率调量

季思功医生

最多十片一次

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患者

请问什么时间吃了?白天心率正常。

季思功医生

八小时一次

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患者

不用区分饭前饭后吧?这药和优甲乐、瑞舒伐他丁钙片、维生素D有冲突吗?

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患者

如果吃这个心宝丸,症状消失,那说明就是心率过缓

季思功医生

可以一起吃

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患者

好的,多谢。今晚试一下,看看明天症状是否改善或消失

季思功医生

起效不了这么快

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患者

好的,谢谢

季思功医生

不客气的

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咨询时间: 2020-11-15
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季思功
季思功  心血管内科 医师 已认证
枣庄市市中区人民医院
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