患者
医生给看看这个心电图 这是个单导体的心电检测工具 这个图是房颤吗？ 有p波吗？ 这个图还有什么心率失常 我之前做24小时动态查出来有阵发性房颤 停博 早搏 房室传导阻滞 还有长间歇 这种情况应该怎么用药 才能让我不难受 （男，27岁）
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郝景海医生
你好，你有什么症状吗？
患者
就感觉 心慌 时快时慢 不规律心跳 有点气短 反正就是不舒服
患者
郝医生 我才27 之前还是运动员 我现在应该怎么办
郝景海医生
像房颤，但好像还有P波
郝景海医生
常规心电图有吗？
患者
基本每天都会有不舒服 不过很快就复律 现在只用了辅酶q10和参松养心胶囊 用了以后比以前清了一点 不过还是不舒服
患者
之前做的很多 现在只有这个机器做出来的
郝景海医生
那就是阵发性房颤了
患者
那怎么办 我心率不快 才60多下 如果用悦复隆会不会导致心率更慢增加长间歇
郝景海医生
才27吗
患者
嗯 之前是专业运动员 因为劳累熬夜造成现在这么多问题 心脏彩超很好没问题就是24小时动态有很多的心率失常
郝景海医生
看过三甲医院心内科专家门诊吗？
患者
北京都看过了 基本让我做射频消融
患者
我也了解过 这个射频 复发率很高 室上速基本做一个好一个 像我这样房颤不好说 并且我还有很多别的心率失常可能复发率会更高 不知道您怎么看我这个问题
郝景海医生
是预激综合征吗？
郝景海医生
房颤病因是啥？
郝景海医生
甲亢有吗？
患者
没有下诊断结果 我也纳闷自己这心脏怎么了 其他的检查也都做了除了胆红素有点高 都正常 没有
患者
各种查血各种彩超全做了 基本
患者
15年底出差回来有点晚了12点多了 有一次激动的房事 从那开始就有了早搏
患者
就开始不舒服 什么时候成房颤我就不知道了
患者
可能就是因为激动 劳累 造成的 我认为
郝景海医生
射频消融是最佳选择，一次消不掉就二次三次，总会消掉的，只有这样才能根治。 即便吃药管用，能吃一辈子药吗？再说抗心律失常药副作用都不小，尤其心率慢了还能吃吗
郝景海医生
建议，去国内最好的心脏病医院看看，北京阜外医院或安贞医院
郝景海医生
建议，去国内最好的心脏病医院看看，北京阜外医院或安贞医院
患者
我就是去的安贞 找的马长生团队
患者
主刀手您有指导很厉害的嘛
患者
我是想等北京疫情好点了再去做射频
郝景海医生
这两家医院，射频消融成功率肯定没问题的
患者
我现在这种情况用药控制话就是别让它难受要选择什么药物
郝景海医生
心律平，倍他乐克，胺碘酮都可以。但都有减慢心率作用啊
患者
对啊 就怕这个 可能这就是为啥要选择射频 能控制住房颤就控制不住长间歇 现在成治疗冲突了
患者
我的长间歇是不是房颤引起的呢 ？ 怎么会有这么多的心率失常 正常人就一种或者2种 我这基本都存在
郝景海医生
房颤，只要心室率不太快，血压正常，是没关系的，不要紧张，也许会有心悸的感觉。 还是要去根治的，射频消融
患者
明白了 只要不快 不会有生命危险 但是去不了根
患者
那我如果在难受时候心率不快情况下用悦复隆就是进口心率平能用半量吗
患者
只要找不难受就行
患者
如果心率慢吃了悦复隆会有生命危险吗
郝景海医生
不会有生命危险的
郝景海医生
血压正常就没事
患者
那我不行 近期如果在难受厉害我就用半片150毫克悦复隆试试
患者
我身高185 体重210
患者
应该问题不大吧
患者
等北京疫情稳定了我就去安贞
郝景海医生
现在疫情稳定了吧，好几天没有新发病例了
患者
不知道 我在问问 我就是有点害怕这个射频 我也有好几个群 也都是房颤患者 都在说这个射频 还有就是我会不会做了这个射频以后更加严重了 本来不做还好 做了射频更厉害了 会不会出现这种情况 郝医生 您从业时间长 跟我讲解下
郝景海医生
不要担心，别紧张。房颤并不可怕，找不到原因就射频消融根治，北京阜外医院或安贞医院，是最佳选择。
郝景海医生
有的人房颤几十年
患者
我这些问题最难缠就是房颤是吧 其他都好解决 是吧
患者
我这正常能活到60.70吗
郝景海医生
当然了时间久了会出现并发症，比如心脏扩大心衰，还有年龄大了心脏容易形成附壁血栓，脱落了就可能脑栓塞
郝景海医生
所以建议射频消融根治
郝景海医生
射频消融根治了活到一百岁没问题
患者
昂 明白了 单纯用药不好控制
患者
射频做的话 不会做了比不做坏吧
郝景海医生
有人房颤还活到八九十岁呢
郝景海医生
不会的
患者
只要做就比不做好是吧 成功和复发先不提
郝景海医生
把异位起搏点或折返环消掉
患者
还有就是 不会做着做着出意外直接不行了吧 就是担心 我心小害怕 特别又是心脏上手术
郝景海医生
肯定成功，但不一定一次
患者
好 那我就去赌一把 趁着年龄 只要做不死我就行
郝景海医生
北京阜外医院或安贞医院，这个就是小手术，就像阑尾炎一样
患者
您这么一说 我就有底了
患者
那我尽快预约 近期难受我就用悦复隆控制 如果心率慢长间歇用什么药 参松？
郝景海医生
参松养心胶囊或稳心颗粒
郝景海医生
长间歇不超过2秒钟没事
患者
好的 那我就联合用 房颤发生我就悦复隆半片压住 心率低了就参松养心吃上
患者
2.4 2.6秒
郝景海医生
不是赌一把
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咨询时间: 2020-07-11
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