春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

刘医生:近期二对半等检查结果如下,麻烦您看看(女,52岁)
谷丙转氨酶28
说明是痊癒了吗?
可以打疫苗增強抗体吗?
图片因隐私问题无法显示

刘胜医生

您好,稍等我看一下化验结果

刘胜医生

这个是谁的化验结果呢?是您本人的吗?

用户头像
患者

以前咨询过您几次的。原来一直是145阳。DNA一直是少量几百,肝功能正常

刘胜医生

[自动回复]今天在给学生上课,您的问题我会尽快给您回复,还望您见谅,抱歉。

刘胜医生

刘胜医生

您之前有乙肝

刘胜医生

但是从这一次的化验结果来看,您的表面抗原正好是1,也就是这个正常值的上限

用户头像
患者

病毒者

用户头像
患者

携带者

刘胜医生

刘胜医生

用户头像
患者

现在还是吗?

用户头像
患者

表面抗原转阴了呀!

刘胜医生

如果就按这个参考范围看,这个表面抗原可以算是阳性

刘胜医生

参考范围是0-1,您是1

刘胜医生

这个属于临界值状态,这个情况可以考虑接种乙肝疫苗,疫苗接种有可能还能促进这个表面抗原的清除,然后您隔一个月左右可以再复查个定量的乙肝五项再看一下

用户头像
患者

我看了医生,说转阴了。而且DNA阴性

刘胜医生

Dna阴性不代表没有问题,得看表面抗原

刘胜医生

疫苗您可以考虑打

用户头像
患者

我基本算痊癒了吗

刘胜医生

现在还不知道,因为您这个表面抗原正好是1,而大于1就是阳性

刘胜医生

最好没有下一次复查的结果再对比着看一下

用户头像
患者

表面抗原只有1是很少的吧?

用户头像
患者

还会变阳吗

用户头像
患者

以前我DNA都是大于10的,这次为什么病毒这么少了?从来没有吃过药治疗呀

刘胜医生

乙肝有没有好,只看表面抗原,不看这个病毒量的,因为乙肝携带的时候DNA也可以完全阴性

用户头像
患者

表面抗原1是很少的吧?会逐渐变0吗?

刘胜医生

这个是定量检测,小于1就是阴性的,不一定是0啊

用户头像
患者

只要是阴性,有零点几也是好了吗?还会変阳吗?

刘胜医生

小于1就是阴性

刘胜医生

然后您再接种上疫苗,有课抗体,不再发生感染,那一般就不会再转为阳性了

用户头像
患者

如果0.5就是阴性,就可以说沒携带病毒对吗?那转阴后还会变阳吗?在暂时沒抗体的情况下

刘胜医生

一般不会

刘胜医生

转阴性就好了

用户头像
患者

那我现在这种情况是快好了吗

刘胜医生

不知道

刘胜医生

我的意见还是过1~3个月再复查一个看一看,就一次结果说明不了问题,而且您这个还正好是处于临界值的状态

用户头像
患者

数量很小呀!病毒也很少呀!

刘胜医生

表面抗原和病毒是没有关系的

刘胜医生

对于体内病毒,这个只看DNA

用户头像
患者

我是说DNA病毒很少阴栍

刘胜医生

现在看你没有检测到病毒

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

刘胜医生

刘胜医生

没有检测到病毒

用户头像
患者

麻烦您看DNA检测结果

刘胜医生

老啦

刘胜医生

没事

刘胜医生

看啦

用户头像
患者

综合这两个结果,您认为是好些了吗?以前咨询过您的,您记得吗

刘胜医生

认为不了,这个DNA只能反映外周血液中有没有病毒,目前看是没有的。 但是判断乙肝有没有完全好,只有唯一的指标:就是乙肝表面抗原

刘胜医生

我的意见是:建议您过一段时间再复查,通过两次或者以上的结果来判断一下,因为正好您这个表面抗原还不能说完全阴性,正好在临界值,一方面是看看这个临界值的变化,另一方面,还要除外有没有化验误差的问题。这都是存在的

用户头像
患者

没有病毒了,不能说明好些了吗?另外,为什么这两年又没治疗,病毒就没有了?抗原只有1应该是弱阳,也是好一点了吧?麻烦您了!

刘胜医生

判断不了

刘胜医生

我的意见前面说的非常清楚,您必须得经过至少第2次的复查,才能看看这个表面抗原到底是什么样的,如果彻底的小于1了,病毒也是阴性,那可以判定已经痊愈,这一次的结果说明不了问题

用户头像
患者

那明天就去重新验一下两对半

刘胜医生

可以

刘胜医生

其实我更想建议您过一个月之后再查,最近可以考虑去接种疫苗

用户头像
患者

是在三甲医院感染科化验的。谢谢您的建议!接种疫苗后能加快转阴鸣吧?

刘胜医生

用户头像
患者

这个医院主任医师说我的表面抗原是阴性

用户头像
患者

我心里还是不放心,认为是上限,所以来请教北京的专家

刘胜医生

别的医生怎么理解不管,我也没法帮您解释别人的意见,对吧,因为他们这么理解、理由是什么我并不清楚,这个您可以详细的问一问他。我的观点就是前面我说的

刘胜医生

得复查后再看

用户头像
患者

不好意思,麻烦您了!

刘胜医生

没事

用户头像
患者

刘医生:如果表面抗原小于1了,就说明痊愈了,不是乙肝病毒携带者了吧?

刘胜医生

刘胜医生

慢乙肝有彻底好的,但是发生概率特别特别低,您这个表面抗原如果彻底的转为阴性,那就是好了,属于特别幸运的那一个

用户头像
患者

谢谢刘医生耐心专业的解答!

刘胜医生

不客气

用户头像
患者

如果表面抗原转阴了,第四五项还是阳,说明什么?

刘胜医生

以前得过乙肝

用户头像
患者

说明感染过乙肝病毒,现在痊愈了?四五项会慢慢转阴吗?

刘胜医生

第五个,核心抗体不会

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-12-09
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
刘胜
刘胜  感染科 主治医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
向TA咨询(立享0折)
扫码关注医生, 方便随时咨询