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问题描述:
赵医生我想咨询下有肺结节，甲状腺结节的人能打生物制剂吗？（男，40岁）
分析及建议:
稍等，我看一下您的片子
患者
赵医生我想咨询下有肺结节，甲状腺结节的人能打生物制剂吗？（男，40岁）
赵震医生
稍等，这会儿正忙呀，稍后和您联系
赵震医生
抱歉中午太忙，晚上这会儿才想起来没给您回复
赵震医生
肺结节不是生物制剂的禁忌症
赵震医生
甲状腺结节目前临床上遇到特别多，查甲状腺超声的病人我觉得大概有超过一半的病人都有结节，这个临床上用生物制剂的也很多，不是禁忌症
患者
好的，我还想问下，我去年9月开始打恩利，今年3月甲流发烧后效果减弱了，我们当地医生让换益赛普，这二个是同样融合蛋白，可以换下试下吗
赵震医生
一个进口，一个国产，作用机制都一样
赵震医生
恩利现在怎么打的？
患者
本来10天一针了，然后甲流发烧后，又打回一周一针了
患者
甲氨蝶呤一周4颗
赵震医生
我并不觉得换益赛普效果会好
以上为历史咨询记录
患者
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患者
赵医生，我刚做了骶髂关节做核磁，你帮我扫码看下，谢谢
赵震医生
稍等，我看一下您的片子
赵震医生
有查过B27吗？原来有过腰疼吗？
患者
b27 8年前查过2次，阴性
患者
原来没有腰痛，但这二天有点不舒服
赵震医生
骶髂关节CT有查过没？我总感觉骶髂关节磁共振有点炎症信号
赵震医生
不过不重
赵震医生
感谢您的心意
患者
没查过ct
赵震医生
先查个CT吧，骶髂关节炎也会出现膝关节的问题，原来诊断的未分化关节炎也可能是骶髂关节的周围关节表现，另外托法替布、恩利和甲氨蝶呤对外周受累的骶髂关节炎也是有效的。
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咨询时间: 2024-05-26
