春雨医生

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患者

你好,请问一下小三阳会传染吗,去年我查的是4.5项阳性,今年多了第一项是不是变严重了,还有DNA,彩超,肝功能都是正常的,用不用治疗(女,42岁)

刘胜医生

您好,您手里有化验单吗?可以发给我看一下

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患者

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刘胜医生

[自动回复]开车中,您的问题我会尽快给您回复,还望您见谅,抱歉。

刘胜医生

这个是乙肝DNA的结果,提示您体内没有病毒。

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患者

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刘胜医生

您有这个乙肝5项的检查结果吗?可以发给我看一下,从这个体检的结论来看,您应该有乙肝,是小三阳

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患者

你好医生,这到底是什么情况,我都吃不好睡不好

刘胜医生

就是有乙肝

刘胜医生

目前属于小三阳

刘胜医生

是这一次刚发现吗?以前知不知道有乙肝的情况呀?

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患者

体来没有病毒,怎么会小三阳呢?去年查的是4.5项,今年就变严重?这能转阴吗

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患者

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刘胜医生

去年和今年这个结果都是在同一家医院做的吗?

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患者

刘胜医生

我再问一下,您从去年体检到今年体检期间,有没有服用过什么特殊的药物吗?包括激素等,或者本身有没有什么疾病啊?

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患者

这2张是去年体检的

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患者

本身有肠胃病,不舒服就有吃点中药之类的,其它好像没有

刘胜医生

没有病毒

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患者

今年跟去年的DNA,肝功能,B超都是正常的

刘胜医生

这里面有几个问题,第1个就是化验结果准不准,所以我建议您去一家大型三甲医院重新化验一下;第2个,如果化验准确的话,那出现这种变化的可能,就是在这两次体检期间的时间,您接触到了乙肝病毒,并且发生了感染,所以让表面抗原变为了阳性

刘胜医生

因为您没有抗体,所以存在被感染的可能

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患者

那能打抗体吗?

刘胜医生

现在不能,因为乙肝表面抗原阳性,说明有乙肝

刘胜医生

去年的化验结果可以去接种疫苗

刘胜医生

但是这个结果需要您再核实一下,所以我建议您去三甲医院重新再化验一下,判断一下结果的准确性

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患者

这些医生去年告诉我已感染不能打

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患者

原来可以打的,怎么会说打了没用

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患者

如果真是小三阳,那是不是很严重

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患者

可以跟家人共同餐具吗?

刘胜医生

因为现在的结果看,是有乙肝的

刘胜医生

扎疫苗也没有用

刘胜医生

可以共餐

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患者

如果真是小三阳,用不用接受治疗,这边医院是三级己

刘胜医生

可以再查

刘胜医生

哪一家医院都有化验误差的时候

刘胜医生

或者让化验室重新核实一下

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患者

我现在都吃不下,睡不着

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患者

是不是其它都正常,就不可能1项是阳性?

刘胜医生

刘胜医生

因为第1项阳性,所以考虑有乙肝

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患者

那严重不

刘胜医生

不严重

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患者

可以像正常人一样生活,工作吗

刘胜医生

可以啊

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患者

一听说乙肝好像就被隔离了

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患者

会不会接受治疗

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患者

用不用接受治疗

刘胜医生

不用

刘胜医生

您的病毒为阴性,就是有乙肝,目前也属于携带状态,这个是不需要用药的

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患者

属于乙肝携带者?家人都有抗体,应该可以共同餐具吧!还有是不是1项的数据有可能出现误差,因为其它全部正常是不是这个意思

刘胜医生

对,因为去年的化验结果还没事,今年就有问题

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患者

如果去别的医院查了1项是阴性的是不是就可以接种疫苗?

刘胜医生

对的

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患者

那个医生说叫我一个月复查,看看是不是4.5发生冲曲

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患者

我都听不懂,他说第一项只有一小点点病毒

刘胜医生

可以换一家医院重新查一下,如果确实还是阳性,可以一个月后再复查

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患者

如果确定是阳性是不是就是终身携带者

刘胜医生

不是

刘胜医生

还有急性乙肝的可能,而急性乙肝彻底好的概率很高,在95%以上,这个也是当地医生为什么建议您一个月后复查的原因

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患者

那是不是很严重

刘胜医生

不严重的

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患者

你的意思是第一项阳性有可能是急性的,可能自愈,但去年4.5阳性今年还有是代表什么意思,然后这一个月期间是不是不用吃药之类的,吃一般头痛胃药有关系吗

刘胜医生

[自动回复]开车中,您的问题我会尽快给您回复,还望您见谅,抱歉。

刘胜医生

单纯45两项阳性考虑是以前得过乙肝,但是已经好了

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患者

然后如果第一项是急性的,一个月后复查可以知道结果吗

刘胜医生

对,有可能直接转为阴性

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患者

好的,谢谢医生

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患者

这期间不用用药对吧

刘胜医生

不用

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患者

其它要注意什么吗

刘胜医生

没有啦

刘胜医生

这段时间注意休息,避免劳累

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患者

好的,我都担心得什么胃口都没有

刘胜医生

没事的

刘胜医生

过度担心,反而不利于病情的恢复

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患者

感恩医生,谢谢!如果按这种其它都正常的话急性可能性会不会大点

刘胜医生

对,因为您去年还没有问题

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患者

嗯,谢谢你!

刘胜医生

不客气

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患者

好了以后没抗体是不是还会重新感染病毒

刘胜医生

好了以后如果没有抗体,可以考虑接种乙肝疫苗

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患者

查了如果别的医院是没阳性或一月后直接转阴都可以接种对么?

刘胜医生

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患者

复查时要查那几项

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患者

还有我可以唱灵芝水吗

刘胜医生

查乙肝五项就行

刘胜医生

可以喝

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患者

一个月不用验DNA,肝功能之类吗

刘胜医生

不用

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患者

谢谢医生

刘胜医生

不客气

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咨询时间: 2019-08-03
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刘胜
刘胜  感染科 主治医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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