春雨医生

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医生您好,这是我的问题:心脏病怎么办(男,33岁)

彭霞林医生

您好请问您有什么不舒服?

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早搏

彭霞林医生

心电图有吗?

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次数不多 时不时有症状

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图片因隐私问题无法显示

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九月份带的动态心电图这是

彭霞林医生

偶发房早不要处理

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我年初二月份也带过一次 那次是两个室早 一个室上早

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我是因为去年十一月熬夜引起的早搏 过了几天犯了室上速

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到现在一年 室上速没犯过 但时不时早搏有症状

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心脏紧缩一下 下沉一下

彭霞林医生

如果有室上速,就应该处理和治疗

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撞击一下

彭霞林医生

室上速患过几次?

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就一次

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室上速我到不担心 大不了做手术

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这个早搏跟纠缠我啊

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彭霞林医生

偶发早搏不要处理

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有症状也不用管吗!

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我吃过参松养心 稳心颗粒

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现在吃倍他乐克

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我怕早搏引起别的心脏病 或者直接猝死了

彭霞林医生

吃倍他乐克后效果怎么样?

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还是有症状

彭霞林医生

那早搏呢?

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他没有规律啊 也许连着两天有症状 也许一个礼拜有症状

彭霞林医生

多了还是少了

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感觉没什么变化

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就这一天 不知道什么时候 心脏突然紧缩一下

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然后也许好几天没事

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也许连着两天 然后又好几天没事

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没有规律

彭霞林医生

每次发作有诱因吗

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没有

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坐着看手机 跟同事聊天 有时蹲下站起来 有时弯腰

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患者

开车时

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患者

我也没激动 紧张什么的都是特别放松的时候 来一下

彭霞林医生

偶发的房早/室早是不要处理的,如果室上速发作频繁,建议手术治疗,然后让医生在手术中诱发房早发作,看能不能一同处理

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不能诱发室早么?

彭霞林医生

可以啊,

彭霞林医生

手术中也要诱发室上速发作,才知道是哪出了问题

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我做了动态心电图 大夫告我没事 室上速大夫告我也没事 扣嗓子眼 凉水洗脸 不行就手术

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患者

冠脉CTA也做了 也没事

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患者

就这个早搏 没完没了

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患者

我都快烦死了

彭霞林医生

偶发早搏不需要处理。

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患者

这玩意不会猝死了吧??

彭霞林医生

所以你也不要烦

彭霞林医生

不要处理,没这样风险。但室上速有这样的风险。

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患者

室上速能猝死?

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大夫都告我没有生命危险啊

彭霞林医生

当然能,如果快到血流电力学不稳定就有生命危险啊

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患者

我上次是心跳每分钟169下

彭霞林医生

还有更快的

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患者

好吧我多加注意

彭霞林医生

上次遇到一患者,血压都只有60/30,马上就要见马克思,不过还好在医院,然后电打过来的

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患者

这电过来 人是不是也废了?

彭霞林医生

没有,活着,然后做手术了。

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我就犯过一次 我怕做手术诱发不出来啊

彭霞林医生

偶发早搏不可怕,而且不舒服处理,可以观察,怕是的频发早搏,怕的是不愿意治疗。

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患者

我到不是频发

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患者

有时早搏完 嗓子堵得慌

彭霞林医生

偶发先观察

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-12-19
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你好!昨晚那会我已经睡着了,现在回复你,在吗?
你好,这个属于心率失常
彭霞林
彭霞林  心血管内科 主治医师
三甲医院  惠州市第三人民医院
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