患者
前两天大便时，便头粗硬，一用力好像把肛门口撑裂了，之后两天大便时肛门口都好疼，就像刀割样的疼，便后也要疼好久，需要怎么处理一下好呢（女，40岁）
彭迎迎医生
你好，你这种情况主要是因为大便干结硬导致肛管粘膜撕裂，引起的疼痛
彭迎迎医生
以前有过吗
患者
就便头硬，后面是软的，去年过年时有过一次，也是便粗用力肛门口撑裂了，然后那几天每次大便肛门口都好疼，大便都硬着头皮解，那次我什么都没用，就每天用温盐水洗洗，大概过了一个礼拜，忽然自己好了，这次我不知道要不要用点药，会好一些
彭迎迎医生
你可以用点药物
患者
用什么药医生
彭迎迎医生
只有肛门疼痛，没出血吧
患者
肛门口疼，去年那次有点滴血，这次没有滴血，就是擦的便纸上有个血痕
彭迎迎医生
那你用点双氯芬酸钠栓塞到肛门里，一天两次，然后涂抹点安尔舒或者百多邦软膏或者贝复新或者德莫林在肛门里面
患者
那个塞的药是什么作用，家里有金霉素眼膏可以替代百多邦涂吗
彭迎迎医生
塞的止痛，抗炎
彭迎迎医生
百多邦软膏促进创面愈合得
患者
百多邦一天几次，是抹在肛门口吗？
彭迎迎医生
都是一天两次
彭迎迎医生
涂抹在肛门里面
患者
手送进去抹吗？我这是肛裂吗
彭迎迎医生
你或者用肛泰软膏，那涂抹的时候会方便些
患者
家里有盒去痔膏可以吗
彭迎迎医生
可以
患者
医生我这是不是陈旧性肛裂呢，怎样叫陈旧性肛裂啊
彭迎迎医生
陈旧性肛裂就是病情反复发作，疼痛剧烈，指诊时看到肛门里面裂口深，灰白色。
患者
那我这个是吗？去年过年搞过一次，我这叫反复吗
彭迎迎医生
这个情况还好
彭迎迎医生
用下药就可以
患者
我看网上说陈旧性肛裂需要手术，看的心里好恐怖
彭迎迎医生
如果你反复发作的，建议手术治疗。像你就发作一两次的就没事，用下药就行
患者
好的，那我以后怎么避免再出现这样呢，我两次这样发现都是那次大便粗，而且便头是硬的球球样，
患者
然后一用力就撑裂了
彭迎迎医生
多喝水，多吃水果蔬菜，适当运动，不要久坐
患者
这些我都做到，而且我平时也不便秘，一天一次，冬天有时两天一次，我是不是火大呀，前两天肛口裂了，今天早上发现一边嘴角也裂了个小口，这两个有关联吗？是上火了吗
彭迎迎医生
有的人就是这种体质
患者
上火体质吗？那我嘴角裂口可以抹点什么药呢
彭迎迎医生
可以涂抹点西瓜霜
彭迎迎医生
或者吃点黄连上清丸，新广癀片等清火的药物
患者
以后若是碰到大便粗在肛门口下不来，又不能用力，怎么解下来呢
彭迎迎医生
可以用下开塞露
彭迎迎医生
或者口服乳果糖
患者
为什么只有便头是干硬的球球，后面是软的呢
彭迎迎医生
这个主要是原来的宿便没排完，在肠道里待的时间长，水分都被吸掉了
患者
辛辣刺激不吃，爱吃饼干面包类的零食，会容易使大便干结吗
彭迎迎医生
是的
彭迎迎医生
太干的东西容易导致大便干结
患者
好的那以后要少吃这些了，昨天晚上家里有百多邦，我抹了一次，今天早上大便感觉好些了，就大便时瞬间一过性的疼了一下，便后也没疼了，不像前两天便时便后疼的那么狠了，是抹药起效果了吗，不过今天便头也没硬结了
彭迎迎医生
涂抹下可以促进创面愈合
彭迎迎医生
平时多吃水果蔬菜，多喝水
患者
药要抹多久，裂口能愈合好吗？如果不涂药能像去年那样自己好吗
彭迎迎医生
有的会自行愈合，有的不会。所以用下药好的更快
患者
我想问下从肛门和直肠连接处到肛门口这段有多长，成人的肛门能通过的最大直径一般有几公分
彭迎迎医生
肛管一般是4cm左右，直径的话是2-3cm
患者
有时出来的大便直径不止2-3厘米，怎么防止大便过粗呢
彭迎迎医生
吃些容易消化的食物，太硬的不要吃了
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咨询时间: 2019-03-12
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