春雨医生

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您好医生,我先后做过两次多发性导管乳头状瘤的手术在北京大学肿瘤医院 五棵松那,最后这次是7月份做的,当初做完其他导管还有益液,当时是肿物切除,这个益液是黄色,一挤就有,不挤没有,偶尔睡觉内衣也有,医生让我观察没切导管。只切了肿物。半年后也就是2018年1月份,内衣出现了一次血点。我挤了一下有血。再挤还是黄色益液,多挤使劲就是血。我又去了肿瘤医院,医生说肿物切除范围大离乳头近可能是淤血让观察。我今天去了协和医院,医生说我这是导管乳头状瘤病,切不干净,唯一办法就是全乳切除。还让我再做个彩超。(女,29岁)
因为我刚不久在肿瘤医院做了彩超,出入不会那么大吧?说那个低回声区是术后改变,那难道不是术后改变还是什么?还有医生就我目前情况良性可能性大吗?都说多发性导管乳头状瘤是癌前病变,是不是就是离癌就差那么一点点呀?夏天没给我切那个导管目前一挤黄色益液伴随血是不是不好呀。给您看下我的彩超
这个是夏天手术病理。
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张慧明医生

多发的乳管内乳头状瘤,通常叫乳管内乳头状瘤病,确实没有办法通过手术切干净。你做了两次手术了,还有溢液,可能还有其他乳管内乳头状瘤存在,目前别轻易再手术了。

张慧明医生

超声里低回声区还是首先考虑手术后改变。暂时也不需要处理。

张慧明医生

乳管内乳头状瘤最终有恶变的机率,可是不代表一定恶变。而且乳管内乳头状瘤恶变通常是恶变成乳管内乳头状癌,这样的乳腺癌恶性程度很低,治疗效果会很好。所以,建议你目前定期复查,有怀疑恶变的时候取活检,如能证实再手术。

张慧明医生

针对乳头溢液也没有必要处理。

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医生导管内癌初期有什么症状一般?

张慧明医生

没什么感觉,可能溢液会变成血性,超声上会看到可疑的乳腺结节或肿块。通过超声引导下穿刺,明确诊断,给予治疗。

张慧明医生

你不放心的话,可以考虑3个月查一次彩超。

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好的,谢谢。

张慧明医生

不客气。

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是不是全部切除了,以后这个胸就不用定期复查了?

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导管乳头状瘤病都快把我折磨疯了。

张慧明医生

那样太左了,你才28岁。

张慧明医生

如果一个孩子,因为怕他将来学坏,需要把他掐死吗,立即?

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今天医生说切了就根治了,要不会反反复复一直手术,还有癌变可能,我家孩子才4岁,那么可爱,我不想得癌症

张慧明医生

知道有这个事,定期复查就好。

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切了后对生活和身体没什么影响,我就考虑下。

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那我再想想吧,谢谢您

张慧明医生

不客气。

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咨询时间: 2018-01-26
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张慧明
张慧明  甲状腺乳腺外科 副主任医师 已认证
知名医院  首都医科大学北京友谊医院
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