春雨医生

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问题描述:

我父亲今年60岁,NT-ProBNP 3788,房颤,胸部CT示心包增厚,冠状动脉钙化影。二尖瓣少量返流,三尖瓣大量返流,主动脉瓣钙化并少量返流。40年吸烟史,最近刚戒烟。这种情况是应该吃药控制还是做手术?(男,60岁)

分析及建议:

请问你父亲有什么不舒服吗,如果症状明显,建议静脉用药控制一下症状先,待稳定后复查转为口服药物观察随访。降脂药也得吃,如果按时吃药情况下,症状反复发作频繁,建议心外科咨询手术事宜,降脂药用阿托伐他汀,注意,不能用瑞舒伐他汀。如果现在心衰症状明显,也不能做。稳定后考虑,不是说这次多么厉害了或者这次多么轻了就是疾病的早中晚期,还有,这个病,不是疑难杂症,找个信任的医院,医生,定期复查很重要,最好大一点医院,定期复查的意义是规范治疗,把药物滴定到最大耐受剂量,延长生存期,定期随防的意义也是给予决定手术时机,不是症状很严重的,就的手术,是症状严重了,药物效果变差了,就最好赶紧手术了,还要结合患者状态,心肺功能等等用的判断。

用户
患者

我父亲今年60岁,NT-ProBNP 3788,房颤,胸部CT示心包增厚,冠状动脉钙化影。二尖瓣少量返流,三尖瓣大量返流,主动脉瓣钙化并少量返流。40年吸烟史,最近刚戒烟。这种情况是应该吃药控制还是做手术?(男,60岁)
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张科医生

你好!请问你父亲有什么不舒服吗

用户
患者

他现在还有双肺瘀血,有不舒服,身上无力,晚上睡觉容易喘不上来气

用户
患者

我父亲今年60岁,NT-ProBNP 3788,双肺瘀血,房颤,胸部CT示心包增厚,冠状动脉钙化影。二尖瓣少量返流,三尖瓣大量返流,主动脉瓣钙化并少量返流。40年吸烟史,最近刚戒烟。这种情况是应该吃药控制还是做手术?(男,60岁)

张科医生

如果症状明显,建议静脉用药控制一下症状先,待稳定后复查转为口服药物观察随访。

张科医生

降脂药也得吃

张科医生

如果按时吃药情况下,症状反复发作频繁,建议心外科咨询手术事宜

张科医生

降脂药用阿托伐他汀,注意,不能用瑞舒伐他汀。

用户
患者

就是现在的情况还没必要做手术是吗?我看过有的资料说吃药只是维持一段时间,过了这段时间,会严重,最后还是做手术

张科医生

如果现在心衰症状明显,也不能做。

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咨询时间: 2024-08-12
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张科
张科  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  山东省立医院
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