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问题描述:
那我就不换美林了，今晚用泰诺（女，3岁）我们早晚需要继续喝牛奶吗还是现在就停了？
分析及建议:
这种情况需要考虑几种种原因，一个是感染引起的发热皮疹，一个是接触了过敏原引起发热皮疹。另外要警惕风疹、麻疹等传染性疾病。建议先线上咨询一下皮肤科，目前体温高峰已经下降，应该是有效的。
患者
那我就不换美林了，今晚用泰诺（女，3岁）
我们早晚需要继续喝牛奶吗还是现在就停了？
吴寿全医生
好的，主要观察精神状态和进食
吴寿全医生
先停了吧
患者
好的医生
吴寿全医生
👌
患者
医生，昨晚睡前升到38.5，吃了泰诺降下来了，昨天我们关了空调，这才第一次吃了退烧药出汗，出汗就降下来了很快，三点又烧到39.2，继续吃了泰诺，早上到现在，从37.8到38.2今天算是吃头孢第二天
患者
从周一烧的不严重，到周三开始反复，周四周五晚上加重，白天精神好，下午晚上一睡觉就升起来，症状只有咳嗽黄痰，现在有点清鼻子了，精神一直很好，食欲还行
患者
我们吃了连花清瘟，柴桂，头孢，益生菌
患者
我发现开了空调退烧就困难，关闭后出汗稍微盖了点被子就满头是汗但是温度降下来很快，药效过了后又会慢慢升起来，关闭空调吃退烧药盖被子出汗就下来了
患者
这次怎么这么久
患者
我需要坚持到明天过后三天头孢后再看吗
患者
但毕竟都烧了一个礼拜了
吴寿全医生
还是去医院进一步检查一下，目前看起来效果不好
患者
好的
患者
前天晚上去的妇女儿童中心医院，让我们吃三天头孢看看，现在看来，您觉得可能是什么问题吗
患者
头孢今天才算第二天
患者
这个温度正常吗
患者
主要是晚上会升很高这个有点焦灼，白天还好
患者
支原体可能不至于吧
吴寿全医生
支原体衣原体也是不能排除的
吴寿全医生
如果去医院，应该把流感，支原体，衣原体一起检查了
患者
华西第二医院现在我们去只能看发热门诊吗
吴寿全医生
因为不是一个医院，具体情况不是很清楚，挂儿科急诊看一下
患者
好的
患者
医生今天去复查了血象，指标都正常了，医生建议再吃一天头孢看行不行不行再去输液
患者
中性粒细胞都在正常值
患者
大年三十从医院回来手上长了这个
患者
是不是皮疹啊，是不是泰诺？但是吃了两天了为啥现在才有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
也可能是蚊子
患者
您看看呢像不像过敏反应
吴寿全医生
什么时候长的？大年三十？
患者
刚刚
患者
我们下午才从医院回来，但没吃啥子
患者
刚刚吃了泰诺
患者
但泰诺昨天就在吃了
吴寿全医生
过敏也会有这种皮疹，但是泰诺有抗过敏的成分，可能跟泰诺关系不大，是不是接触了其他东西？
患者
没有啊
患者
确实像过敏
患者
如果是过敏，不扩散就不严重哈？
吴寿全医生
可以观察一下，泰诺能抗过敏，会好转
患者
您意思是泰诺能治好过敏？还是泰诺本身不会产生过敏？
吴寿全医生
泰诺里面有抗过敏的药
患者
好的
患者
我想起了，下午回家她双手擦了家里的消毒酒精免洗凝胶，我看了下过期半年了
吴寿全医生
有可能的
患者
消了，完全消失了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
今下午的血象
吴寿全医生
血象基本上好的
患者
嗯是的所以今天还是选择回来再吃一天头孢看看，明天就三天了，应该也起效了
患者
周末都打搅您实在抱歉，辛苦了吴医生您快休息
吴寿全医生
不客气
患者
医生，现在身上又出皮疹了，在喝了美林后，手脚都有
患者
下午那个肯定很泰诺有关了，怎么办啊，是两种交替使用产生的吗，医院说可以交替用啊
患者
还是用了一周很长时间了产生的过敏反应？以前我们都不这样啊
吴寿全医生
其他还在用的药有哪些？什么样的皮疹？
患者
就是之前的那种我感觉是过敏的药疹，但一会儿就消失了，昨晚退下来了烧，现在36.7应该起效了今天情况好不会再烧了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
现在就是吃的泰诺和美林，柴桂，没有了
患者
柴桂应该不是，泰诺和美林这两种药一吃就出现了
患者
但是之前都没有，是不是用药时间太长了
患者
还有头孢克洛
吴寿全医生
这种是过敏，把柴桂停了，中成药成分太复杂了
患者
您觉得是中成药哈？
吴寿全医生
中成药可能性最大
吴寿全医生
最后一次吃泰诺是什么时候？
患者
泰诺8点吃的，吃完就有了，凌晨2点吃的美林，吃完也有了，两次都是十几二十分钟自行消失，时间上跟退热药强相关
吴寿全医生
皮疹已经消了吗？
患者
柴桂吃了三天了，也没有一开始就有
患者
当时就消失了那个红色疹子
患者
昨晚的方式过了十几分钟就没了
吴寿全医生
一样一样的停
患者
我还指望今天靠柴桂退热了
患者
可以空腹吃头孢吗
吴寿全医生
可以空腹
患者
刚刚吃了柴桂没有起疹子，现在37.5
患者
今天明显好转，可能不会再到38.5
患者
一旦到了，我们有美林泰诺以外的替代退烧药吗，还是干脆这次就不退烧了，也不可能太高了肯定
患者
吃太多退烧药真的不好
患者
我们这病也就到末段了，您觉得呢，我实在是不想折腾了
吴寿全医生
其他退热药不适合儿童
患者
嗯
吴寿全医生
体温开始增长就开始物理降温
患者
嗯我也是这么想
吴寿全医生
👌
患者
现在38.2
患者
睡了两个小时
患者
睡前37.3，慢慢增加的
患者
但感觉再往上就很难了
患者
物理降温了降下来了一些，如果晚上实在不行再吃一次泰诺应该还是没问题哈？其实就差这一次了，之前可能吃的太频繁了，今天情况好转，一天都没吃
吴寿全医生
可以
患者
这种如果是药物疹，不会有危险吧再出的话？
吴寿全医生
今天还在出吗？
患者
今天没吃了因为一天温度都很低36.7到37.3，只是睡觉到现在38.2，疹子昨晚吃了后出现20分钟左右就没了
患者
38.2就不上去了一直到现在醒了也没上升
吴寿全医生
应该没有太大问题
患者
那晚上就算上了38.5我们也不吃算了，反正也不会太高，就这一晚了，明天肯定不高，除非上39度就吃泰诺，这个可能性非常低
患者
如果吃泰诺出药物疹，我们就吃路雷他定？
以上为历史咨询记录
患者
吴医生，凌晨4点孩子上了38.7，然后身上又开始起这种小红疹，但是没有之前吃药后那么明显，凸起那么高，手臂脖子都出现较淡的疹子，但是我们从昨晚起疹子后都没有再吃退烧药，所以我怀疑是高体温出现后导致的疹子，你看昨天两次疹子都是吃了退烧药也就是高温38.5以上后出现的。后来我给她物理降温后降到38.0很有效，喂了路雷他定，半个小时左右疹子消失，体温自行降到37.1马上就正常直至今早，已经痊愈，您看是不是高温导致的疹子呢？还有就是我也受传染了，嗓子眼有痰吃点什么预防呢
吴寿全医生
这种情况需要考虑几种种原因，一个是感染引起的发热皮疹，一个是接触了过敏原引起发热皮疹。另外要警惕风疹、麻疹等传染性疾病。建议先线上咨询一下皮肤科
患者
已咨询华西小儿科，那孩子的头孢还要吃多久呢已经吃了三天了，也起效了，现在36.8度没有用退烧药
患者
华西儿科的医生回复是丘疹性寻麻疹，可自行恢复消退
吴寿全医生
好的，目前体温高峰已经下降，应该是有效的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-07-11
