患者
前几天去上厕所发现拉出来的尿是黑褐色，用玻璃杯盛起来看就是红色，里面还有异物一样。就两三次小便这样。喝了水就不会了。过后就感觉老是有尿意。尿频，老是想去上厕所。龟头夹着尿一样。持续三天了。自己去买了偌氧沙星胶囊吃了。感觉好点了。（男，33岁）
唐诚医生
你好 出现之后去医院检查过了吗
患者
没有，就是没空去检查，医生，我以前咨询过你的，不过之前的账号不见了。我是那个精索静脉曲张的患者
唐诚医生
目前在从事什么工作？是否需要久坐，辛苦吗？生活习惯如何，有无经常熬夜、喝酒或食用辛辣刺激的食物
患者
我从事设计工作，久坐，这四个月都经常加班。没有怎么喝酒，等于没喝酒吧。不喜欢吃辣的。生活习惯是早上九点左右起床上班，12点下班，中午3点到晚上11点。这四个月都这样。
唐诚医生
受到过外伤吗？
患者
没有，我也没有去提过重物。已婚，性伴侣就一位。一个星期大约2次性生活。哦，本人抽烟。
唐诚医生
小腹部（小肚子）、会阴部（肛门前方、睾丸后面）睾丸有不舒服的吗？例如坠痛感、酸胀感？
患者
小腹部前几天就是有点不舒服，可能就是你说的酸胀感吧，手去按摩了就舒服的多，也不确定。今天就没有这感觉了。睾丸我是精索静脉曲张，偶尔会有点坠痛感，不过这尿频之前都会的。会阴部没有你说的那些问题
唐诚医生
有过结石病史吗
患者
没有过。
唐诚医生
这种最长见是结石稳日。
唐诚医生
问题。
患者
什么，结石问题？我以为是尿路感染或者是前列腺炎呢。
唐诚医生
肾结石，前列腺结石，都会引起
唐诚医生
尿路感染或者前列腺炎不会引起
唐诚医生
这么严重
患者
不会吧，我这叫严重啊。我感觉今天都好多了。那要怎么治疗啊？
唐诚医生
配合你现在的药物
患者
？？唐医生，怎么又慢性前列腺炎了啊？
唐诚医生
药物是对的，
唐诚医生
诊断是模板，
唐诚医生
我开的药物是利尿痛淋，然后还有就是去除结石
患者
怎么结石会搞到老是有尿意啊？你这样一说我又想起来了，上个月有一上午啊，就是肾痛了十来分钟。然后去小便，也是拉出黑褐色的尿。不过也是喝了水以后就不会了。接着的第二天上午没有怎么喝水，拉出来的尿也是黑褐色，然后就不会有这样的情况，最后出现这个情况就是前几天，星期一晚上
唐诚医生
我坚持我的诊断，你应该是有结石，具体位置得B超判断
患者
唐医生你给我科普下。结石怎么会导致尿频和龟头夹尿感啊
唐诚医生
你有结石 石头要是向下走就会损伤尿道引起出血，就会出现血尿，
唐诚医生
有炎症就会刺激引起尿频尿急
患者
恍然大悟，多谢医生。那根据唐医生多年的临床经验，我这问题算不算严重？能否靠药物把结石打掉？
唐诚医生
最好做个B超看一下
患者
哦。是照哪里呢？前列腺还是肾啊？
唐诚医生
肾脏膀胱输尿管前列腺
患者
照那么多啊？？？
唐诚医生
是滴
患者
那医生你怀疑是哪个位置比较可能呢？
唐诚医生
不好说
患者
哦，那算严重吗？😭
唐诚医生
看结果，
患者
哦。那目前我这个尿频要怎么解决？非常影响我的工作啊。是不是吃点消炎药还是？
唐诚医生
我给你建议了，上面都说了啊
患者
我就是没有看到消炎药啊。这个结石不除不会一直尿频吧😓
唐诚医生
不是啊
唐诚医生
你自己不是有，我上面说了，配合一块吃啊
患者
医生，在吗。今天晚上尿频又着急了起来，刚才又拉血尿了。拉完龟头也是火辣辣的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
拉了两次以后我大量喝水，现在不会了
患者
现在又来了一次血尿。
患者
还带有异物，我拍给你看吧。现在右睾丸有点痛。就是你说的坠痛感，我精索静脉曲张是左睾丸
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
唐诚医生
抱歉，昨天不舒服，睡的早。
唐诚医生
你还没去检查是吧
患者
还没
唐诚医生
我还是坚持我之前说的诊断。
患者
你看到我给你的照片吗
唐诚医生
看到了
患者
那红色凝结物是啥啊。看上去去像血色结晶啊
唐诚医生
淤血
患者
哦。现在感觉龟头火辣辣的。怎么这血尿一下有一下又没有呢？
唐诚医生
石头刮伤尿道就会这样子。
患者
昨晚百度了下 吓死了 以为是膀胱癌
唐诚医生
你担心就去检查
唐诚医生
看外观只能大概
患者
😭😭不要吓我，医生
唐诚医生
我该说的也都说了啊
唐诚医生
我认为就是我说的
患者
我明天按你说的检查吧，顺便验个血常规给你看。照b超就可以是吧。不用ct
唐诚医生
先做这么多
患者
哦好的。那我的那个诺氧沙星胶囊吃了也有五天了，咋好像没什么效果啊
唐诚医生
疾病需要时间和过程。
唐诚医生
不同药物，针对情况不一样。
患者
哦 好的。对了，你开的药物现在能吃吗？
唐诚医生
可以
患者
唐医生，今天都没有出现尿频了。就是尿道口火辣辣的。我想问下怎么有的肾结石患者就不会血尿啊？
唐诚医生
这个就看你对于尿道的刺激和损伤程度来判定的，并不是说绝对的。
患者
哦 好的 我之前就是腰痛 以为是腰椎的问题 被你一说这几天才感觉肾是有点痛痛的
唐诚医生
嗯，
患者
那只有我做了检查再找你好了。昨晚自己百度了一下症状，吓得一夜都没有睡觉
唐诚医生
你最好是检查一下
患者
😭医生你可别吓我。
患者
这症状根据你的临床经验不就是你说的结石吗？难道还有其他的可能性？？？
唐诚医生
我看你担心，还有你要是怀疑我就去检查一下B超
唐诚医生
我是这个意思
患者
不是 唐医生 我怎么会怀疑你 上次我精索静脉曲张你都确诊了 在世华佗啊
唐诚医生
你不最担心吗？
唐诚医生
所以检查就可以缓解你的这个心里障碍
患者
我现在在吃你的药了。那我想问这个血尿什么时候才会消失啊？
唐诚医生
快的话三五天，慢的也得需要十天
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-09-26
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