患者
医生说是宫外孕，麻烦你看下，怎么治疗（男，26岁）
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沈晓燕医生
患者
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沈晓燕医生
患者
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沈晓燕医生
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沈晓燕医生
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沈晓燕医生
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患者
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沈晓燕医生
患者
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沈晓燕医生
沈晓燕医生
停经才38天，如果没有明显不适，建议隔3天监测HCG ，过6天复查妇科彩超，看宫内个宫外的东西有无变化，如果是宫外孕，包块会长大，如果现在比较着急可以诊刮看看宫内有无绒毛，HCG 不高可以用药物保守治疗，比如MTX
沈晓燕医生
如果腹痛出血增多随时去医院
患者
如果保守治疗对以后怀孕影响大不
患者
可以确诊为宫外孕吗？
沈晓燕医生
患者
保守治疗是，要住院吗？
沈晓燕医生
有的医院需要，有的医院不需要，看床位情况哦
患者
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患者
恩，今天去医院开了这个药
沈晓燕医生
这个也可以的哦
沈晓燕医生
观察腹痛出血情况，复查血HCG 和妇科B超
患者
医生，今天上午排出了这个
患者
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沈晓燕医生
患者
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沈晓燕医生
患者
没有飘起来但有白色短绒毛
患者
像一团肉
沈晓燕医生
患者
好的
患者
我6月份做体检，子宫一切正常
患者
如果是绒毛孕囊那意思是已流产了吗？
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
比较罕见
患者
意思是宫外的东西还没清除掉？
患者
但是从今天起就没明显流血
患者
我腹部一直不痛
沈晓燕医生
患者
如果是宫外孕，吃了昨天医生开的药，绒毛囊是从哪里排出？
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
意思是通过大便排出？
沈晓燕医生
患者
6月份做了，没问题
患者
那在肚子里面怎样排出来，需要动手术？
沈晓燕医生
患者
那意思宫外孕要彻底清除还是要做手术
患者
？
沈晓燕医生
有的通过化疗药物或米非司酮杀胚，绒毛无活性，胚胎死亡之后，如果HCG 不高，正常了，包块不大，无腹痛出血可以不管它，自己吸收
患者
那这样对以后有影响吗？
沈晓燕医生
患者
那今天排出的东西是从宫腔内出来的？
沈晓燕医生
沈晓燕医生
是的呢
患者
那能确定宫外的东西是胚胎吗？又无可能其他东西？
沈晓燕医生
我前面说过，目前只能怀疑，后面需要复查B超再看哦
患者
哦，好的。
沈晓燕医生
嗯，说不定这次米非司酮杀死胚胎了，HCG 下降后就没事，以后慢慢吸收吧
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咨询时间: 2016-10-15
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