春雨医生

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患者

医生您好,我29岁,半年前刚结婚便怀孕,是宫外孕左侧腹腔镜取胚术,恢复半年后造影片子,说是双侧输卵管通而不畅,请您帮我分析一下双侧输卵管通畅程度,看怎么治疗能降低下次宫外孕的几率,如何治疗,共四张后1张是40分钟延迟片
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徐仰英医生

你好!造影片我看过了,感觉不是太清晰,造影的医生诊断有输卵管积水了吗?

徐仰英医生

双侧输卵管远端轻度扩张

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患者

有积水吗?您看我现在的情况能试着怀孕吗

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患者

造影结果说是无异常,但医生说是有些问题的

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患者

您看我要是试孕的话,是不是避开左侧手术那测,能降低宫外孕呢

徐仰英医生

我现在只能看到静态的图,远端有点扩张,给你做造影的医生当时能看到动态的,以及有没有阻力

徐仰英医生

尽量不用左侧

徐仰英医生

你以前有过宫外孕史,再次怀孕早期注意监测血HCG

徐仰英医生

你以前有过宫外孕史,再次怀孕早期注意监测血HCG

徐仰英医生

其实宫外孕特效的办法预防,你刚做完造影,其后几个月怀孕最好

徐仰英医生

是没有特效的办法预防

徐仰英医生

因为输卵管刚通过,通畅性相对好一点

徐仰英医生

我见过一位有过四次宫外孕的患者

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患者

啊?我本来是想试管的,医生让我再试试用右侧,您看我现在情况,需要通通液吗

徐仰英医生

你现在刚通完,不用反复通,会引起炎症。

徐仰英医生

你现在刚通完,不用反复通,会引起炎症。

徐仰英医生

试管也不能完全避免宫外孕

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患者

我去妇产医院看,医生让我做一个选择性造影介入复通术,可是我网上查介入适合近端不通畅的情况,您看我双侧近端通畅性好吗?还有延迟片是不是输卵管内造影剂有残留呢

徐仰英医生

你的近端是通畅的,

徐仰英医生

也可以试试,但这都不能完全预防宫外孕

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患者

有的医生建议我做一个腹腔镜做远端造口术,成功率百分之二十,因为半年前宫外孕我是做的腹腔镜,真有点害怕了

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患者

您帮我看一下,我右侧远端造影剂残留多吗?好像弥散的影子有点像输卵管的走形

徐仰英医生

你这样折腾来折腾去不值得:目前你有两条选择1.自己怀孕,如宫外孕大不了再做一次腹腔镜2.试管,宫外孕几率低

徐仰英医生

你现在做了腹腔镜疏通输卵管,多一次创伤,还不知能不能怀上,也不能完全预防宫外孕。

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患者

嗯嗯,我打算调整好心态,自己再试一次

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患者

谢谢您了

徐仰英医生

宫外孕咱自己控制不了!

徐仰英医生

祝你好运!

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患者

医生我还想了解一下,我的输卵管远端扩张的话,是不是受孕率比较低呀?我第一次是刚结婚意外怀上的只是宫外孕了,我用右侧试孕您觉得以我的输卵管情况看,伞部能正常拾卵子吗?

徐仰英医生

应该有机会

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患者

嗯,好的,谢谢您了

徐仰英医生

只能靠运气了!

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咨询时间: 2015-08-24
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徐仰英
徐仰英  妇科 主治医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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