春雨医生

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一个月前开始有坐骨神经痛,在左侧胯部与大腿的连接处,疼痛位置较深。工作时久坐,也有几次长时间走路。前天夜里开始加重变为剧痛,各种坐、卧姿势包括两侧侧躺、平躺、趴着都无法减轻疼痛。因无法行动没有去医院就医。(男,22岁)

姚云医生

你好,现在在上班有点忙,稍等一下哈。

姚云医生

感谢您的谅解。

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想问一下什么样的休息姿势比较能减轻疼痛和症状

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患者

有吃布洛芬缓释,但是疼痛感基本没有减轻

姚云医生

稍等一下哈

姚云医生

几分钟

姚云医生

不好意思,让你久等了

姚云医生

还需要补充几个问诊

姚云医生

1,出现这种情况多长时间了呢?

姚云医生

2,这个部位有没有受过伤呢?

姚云医生

3,现在休息不动的话,会不会疼痛呢?

姚云医生

4,您平时从事什么工作呢?久坐不动,弯腰,体力劳动多不多呢?

姚云医生

5,现在能不能弯腰呢?弯腰,症状加重吗?

姚云医生

6,疼痛部位是腰部两侧,还是中间呢?

姚云医生

7,有没有出现从腰部向两侧大腿的放射性疼痛呢?

姚云医生

8,两条腿麻不麻呢?

姚云医生

9,解大小便有没有异常呢?会阴部感觉异常吗?

姚云医生

10,有没有做过哪些检查呢?结果怎么样呢?

姚云医生

足够的问诊,有助于全面掌握您现在的情况😁

姚云医生

现在有时间咨询吗?😁

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有的

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姚云医生

收到

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出现一个月。

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前天开始加重

姚云医生

嗯嗯

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没受过伤

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任何姿势休息都无法改善疼痛,坐姿相对疼痛感最轻

姚云医生

好的

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工作是久坐不动的办公室内,有天有一定时间的步行和负重

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步行后明显加重

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疼痛位置是左侧胯部与大腿连接处,较深

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患侧有向大腿放射疼痛

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患者

患腿有轻微麻的症状

姚云医生

嗯嗯

姚云医生

请问您平时身体怎么样呢?有没有其他疾病呢?肝肾功能正常吗?以前吃药有没有过敏?

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大小便和阴部暂时无异常

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很久没运动了,除此之外没啥异常

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也无其他病史

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无过敏

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因为现在无法一个人行动,挂了号但是没去医院

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您可以开处方吗

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用于外卖送药的的那种

姚云医生

我看看

姚云医生

根据上面详细问诊和症状分析,您现在这个情况考虑可能是腰椎间盘突出压迫对应硬囊膜和周围神经根症状,坐骨神经痛。

姚云医生

建议您坚持睡硬板床,垫被尽量少一点,三个月内避免持重物弯腰,坐立时间不宜过长,适当起身调节,尽量不要趴着、躺着玩手机时间过长等。可以买护腰穿戴,保护弯腰动作。平时可以拉拉单杆,双手撑椅臀部悬空,这些简便的牵引方法。可以做做“小燕飞”的锻炼动作,也可以游泳进行康复治疗。先保守治疗,定期复查腰椎CT或者磁共振检查,前后对比效果,需要及时调整方案。

姚云医生

可以口服腰痛宁胶囊,甲钴胺胶囊,缓解症状。疼痛剧烈时口服塞来昔布或者布洛芬。

姚云医生

等急性期症状缓解以后,可以在网上搜索“小燕飞”的动作教学视频,平时多做做进行锻炼锻炼,加强腰背肌锻炼,可以一定程度上阻止椎间盘的进一步突出。

姚云医生

主要还是通过平时注意改善坐姿,避免长时间低头弯腰、俯身文案工作及长时间躺床上玩手机等不良生活习惯。适当起身走走,伸伸懒腰,拉伸舒展,活动活动一下会好很多。

姚云医生

随时关注病情进展,如果出现腿部肌肉力量明显减退,疼痛剧烈走不了路,腿部麻木症状非常明显,大小便失禁等情况,及时就医,考虑手术治疗。

姚云医生

我发几篇科普资料给你,有时间仔细看一下哈

姚云医生

仔细看看上面我总结的资料,会有很大帮助😁

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患者

嗯 我也有查阅,前天加重之前每天也有做拉伸

姚云医生

处方药已经开了,点击链接就可以购买,两三天就到了。

姚云医生

嗯嗯,还有什么可以帮到您的吗?😄

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患者

所以姿势下坐姿疼痛感较轻,能否偶尔坐姿缓解疼痛,可以的话最长多久

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患者

急性期大概会有多长时间

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现在的疼痛没法缓解,轻微的翻身也很困难,完全放松的情况下,依然无法入睡

姚云医生

嗯嗯

姚云医生

急性期症状时间一般是在一个月以内

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姿势下坐姿疼痛感较轻,能否偶尔坐姿缓解疼痛,可以的话最长多久

姚云医生

可以采用疼痛减轻坐姿

姚云医生

时间没有严格限制的,不舒服了再变化姿势

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好的,谢谢

姚云医生

您客气了😁

姚云医生

还有什么其他疑问吗?😊

姚云医生

还在线吗

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在的,暂时没有问题了,谢谢医生

姚云医生

好的

姚云医生

您客气了😁

姚云医生

㊗您早日康复,一切安好哈🍀

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-10-15
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姚云
姚云  关节科 副主任医师 已认证
百强医院  空军军医大学西京医院
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