春雨医生

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患者

嘴上有些肿,起泡 上火。 不发烧 52岁(女,52岁)
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王亮医生

请问这种情况多久了?

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有5天了

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第一张照片是2天前拍的照片

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患者

第二张是刚拍的照片

王亮医生

有没有诱因?

王亮医生

是不是在家里烤火比较多?

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患者

之前在我们这旁边的诊所 买了2天的药

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没有烤火

王亮医生

你们的暖气太足了?

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药吃完了

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没有

王亮医生

吃的什么药?

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不太清楚

王亮医生

除了上火,还有其他症状吗

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患者

我妈腿脚不好 偏瘫在床上很久了

王亮医生

比如出汗?

王亮医生

手脚心热?

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患者

嗯 稍等我问一下

王亮医生

不着急,晚点也行。

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不出汗

王亮医生

食欲怎么样?饭后肚子胀不胀?大便每天都有嘛?沾不沾马桶?

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患者

食欲还好 大便3天左右一次

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患者

有些干

王亮医生

睡觉如何?入睡困难还是易醒?醒来几次?醒来后上不上厕所?醒来后有没有盗汗?

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患者

睡觉还可以 醒来2 3 次左右次 上厕所 不出汗

王亮医生

建议吃牛黄解毒片,再加上将牛黄解毒片碾磨成粉末后加点点温水,外敷患处

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患者

嗯 好的

王亮医生

最近饮食清淡点

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患者

嗯 好

王亮医生

先吃加外敷5-7天,再复诊看情况

王亮医生

把她的舌苔照发给我看下

王亮医生

我看要不要配合其他药

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患者

王医生她的嘴张不大

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患者

我看了中间有一点黄

王亮医生

没有去医院皮肤科看下?

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患者

没有

王亮医生

大便不行,便秘时间太长了

王亮医生

那还得配合吃点汤药才行

王亮医生

口干不干?

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不干

王亮医生

这个方子也配合吃上七天,早中晚饭后喝

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患者

嗯 好

王亮医生

平时注意:避免过饱、晚餐过多,七八分饱; 最好忌口重口味 ,少食辛辣、冰冷的、海鲜类; 不要熬夜,尽量十一点前睡觉; 保持心情舒畅,避免劳累。

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患者

嗯 好

王亮医生

OK

王亮医生

再联络

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王亮医生

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咨询时间: 2019-11-28
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王亮
王亮  中医内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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