患者
双肺纤维灶，右肺小钙化结节，肝脏钙化灶，胆囊结石可能，左肾结石（女，42岁）
图片因隐私问题无法显示
马福刚医生
您好稍等看一下资料再交流
患者
好的，
马福刚医生
应该是问诊肺结节吧，目前有没有二维码看电子版图片?
患者
没有二维码，只有胶片
马福刚医生
胶片难以看到4mm的微小结节灶的。 之前有没有去胸外科专业看过医生呢？
患者
我是因为这几天胸口疼痛，深呼吸有疼感，左侧卧睡觉加重才去看的医生
马福刚医生
这种肺部描述4...5mm的纤维灶，钙化灶，属于实性小结节，属于之前曾经炎性因素痊愈以后留下表现，没有太大问题的。 之前看片医生如何告知的呢？
患者
那个看病的医生要周二才看诊。
马福刚医生
马福刚医生
马福刚医生
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马福刚医生
按照图片数字大概标记一下疼痛位置便于判断
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
马福刚医生
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马福刚医生
是否这个位置?
马福刚医生
自己能不能鉴别是肋骨疼痛还是胸腔内部疼痛呢？
患者
对应该就是这个位置，不是肋骨疼痛。
马福刚医生
按压叩击疼痛是否明显? 体位改变时候有明显疼痛
马福刚医生
自己感觉疼痛是胸壁范围还是胸腔内部疼痛呢？
患者
按压叩击都不会加重，唯独左侧卧有明显疼痛
患者
感觉像在肋骨下面
马福刚医生
讲一下究竟是什么具体部位疼痛?（是乳腺，，是肌肉，，还是胸腔内部疼痛呢？）
患者
感觉更像是胸腔内疼痛
马福刚医生
1.如果是胸腔内部疼痛，那么有ct检查为基础，排除胸腔肺部问题以后，其实就不必担心了。 这种纤维灶和钙化灶不会引起任何症状。 2.ct检查没有胸膜肥厚，没有胸膜黏连，可以排除胸膜炎情况。 3.至于肺部描述的条索影，属于以前曾经炎症。
马福刚医生
4.如果仅仅是肋骨疼痛，大多属于无菌性肋软骨炎
马福刚医生
无菌性肋软骨炎。年轻女性多见，与受凉劳累熬夜情绪波动健身搬重物碰撞姿势不当有一定的关系。 疼痛往往间断发作，症状或轻或重，期间可以完全缓解，咳嗽打喷嚏弯腰扭身上肢活动会加重。 疼痛明显可以服用止痛药物，如果轻微的话，可以暂时观察。 近期避免剧烈活动，避免上肢负重。注意休息
患者
那需要吃药吗？
马福刚医生
也就是，目前虽然描述胸腔内部疼痛，但ct完全可以排除胸腔肺部问题，几乎不必担心
马福刚医生
建议自己先热水袋热敷，或者扶他林乳剂疼痛部位涂抹看看效果
马福刚医生
如果确实因为疼痛严重影响的睡眠和白天工作，可以短时间口服布洛芬缓释胶囊，不要超过五天
患者
我们是做夜宵店，需要熬夜，我的睡眠质量不太好，这些会有关系嘛？
马福刚医生
对于肺结节，如果是第一次发现的话，按照惯例一年后再复查一次即可
马福刚医生
应该与自己蕾蕾劳累熬夜睡眠休息不好有密切关系，有ct检查为基础，不必担心，可以对症止痛即可
马福刚医生
应该与自己劳累熬夜睡眠休息不好有密切关系，有ct检查为基础，不必担心，可以对症止痛即可
患者
晚上的时候会有干咳现象，喉咙也有红肿，吞咽口水都疼，夜间比较明显，感觉喉咙被堵了，呼吸有些不畅，白天又有所缓解。
马福刚医生
患者
好的，谢谢您！
马福刚医生
不客气祝顺利，不要以为胸疼压力太大，因为有ct检查为基础。 况且这种肺结节没有问题
患者
好的，谢谢您耐心的解答
马福刚医生
不客气祝顺利
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咨询时间: 2021-01-23
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