患者
男，22岁，L3、L5腰椎压缩性骨折，做了内固定手术，术后6周戴腰椎支具下地活动，现已术后11周感觉动的时候，腰部有咯噔声，后背还有嘎吱声，是怎么回事
侯藏龙医生
术后复查的片子给我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
侯藏龙医生
嗯，片子看到了，手术做的可以
患者
这是两个月复查的，这症状是两个半月出现的
侯藏龙医生
这个不要紧的，不用太紧张
患者
感觉骨头再动，有声音的地方就是刀口位置
侯藏龙医生
每动一下就有声音还是偶尔会听到
患者
偶尔，但也很多，躺着动腿也都有声音
侯藏龙医生
随着下床活动的增多这个会慢慢改善的
患者
前面也下床了呀，怎么没这感觉。
侯藏龙医生
内固定一般不会移位的
患者
我都不敢下床了。躺床上都不敢动
侯藏龙医生
正常活动没有问题，十二周复查的时候也正好拍片看一下
患者
有时候一动突然噔的一声，
侯藏龙医生
毕竟五对钉子两根棒在里面
侯藏龙医生
要说一点影响没有也不现实
侯藏龙医生
也仅仅是暂时的，以后可以取掉
患者
会不会又受伤了
侯藏龙医生
这个一般不会的，而且受伤与否你应该清楚的
患者
我开了车，然后就有响声了，前面睡了几天感觉没了，这又有了
侯藏龙医生
有没有任何疼痛不适的感觉
患者
没有疼痛，
侯藏龙医生
那么最近先躺一躺，你说的二次损伤这是不会的，但骨折愈合前务必要避免外伤
患者
走路的时候感觉脊柱嘎吱嘎吱的响
侯藏龙医生
严重的问题不会有，临床上有一部分病人的确会反映你说的这些情况
侯藏龙医生
通过时间的推移慢慢都有所改善
患者
呢声音是怎么回事
侯藏龙医生
最有可能的是内固定的声音
患者
内固定松动有什么症状
侯藏龙医生
会出现比如疼痛，不稳，影像学中内固定移位等
患者
呢我现在这这症状，该怎么做
侯藏龙医生
三个月以内还是要注意活动量，下地走走是没问题的，尽量少去诱发这个响声，一般骨折三个月左右就愈合了，以后再逐渐增加活动量
患者
还有10天就三个月了
侯藏龙医生
三个月一般会复查一张x光片的
患者
医生，你看呢张片子，骨头恢复的咋样
侯藏龙医生
两个月时内固定在位，椎体高度也都恢复的不错
侯藏龙医生
只要现在没有疼痛及神经症状，不要去管它
患者
什么是神经症状
侯藏龙医生
比如下肢的疼痛麻木无力这些
患者
我平躺着一动腿就感觉骨头在动，有声音
侯藏龙医生
这是暂时的，不用太紧张，手术做的这么成功，不要太纠结小问题，内固定取掉之后会好嗯
患者
手术成功会不会有后遗症
侯藏龙医生
只要骨折愈合良好，取掉内固定以后基本和正常人一样了
患者
真的不用担心吗，我还可以下地活动，
侯藏龙医生
可以的
患者
呢什么时候我可以开车。
侯藏龙医生
三个月以后吧
患者
撒时候可以不戴腰椎支具
侯藏龙医生
最好也是满三个月
患者
平时我该怎做可以使伤口更好的恢复
侯藏龙医生
十一周伤口没愈合？
患者
不是，我的意思是腰椎
侯藏龙医生
正常情况下，骨折要三个月以上能够愈合
患者
骨头响的情况，需不需要吃药或者做什么
侯藏龙医生
没必要吃什么药了
患者
可不可以做什么恢复锻炼
侯藏龙医生
暂时先不要
患者
呢我就睡几天吧
侯藏龙医生
是的
患者
偶尔下地没事吧
侯藏龙医生
没问题的
患者
为什么自从做了手术之后我的脚总感觉凉
侯藏龙医生
这个没什么道理的
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咨询时间: 2017-04-17
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