患者
蔡医生 您好，我自从去年11月有一天突然左侧腰背疼，之后就开始长期慢性腰疼，有时候仅仅是左侧腰痛，但也会蔓延到左侧中背部，睡觉的时候平躺感觉左侧腰背肌肉酸痛明显，侧躺就可以缓解，因为疫情的关系暂时还不能去医院做检查，我之前有做过肾彩超，肾功能检查均正常的（男，22岁）
蔡志杰医生
你好，你之前都是怎么治疗的？
患者
之前从来没有过腰疼，以为没什么事情，而且也不是每天疼也就没有去管它
患者
疼痛不是特别剧烈
蔡志杰医生
等疫情结束可以抽血看看
蔡志杰医生
排除下强直性脊柱炎
蔡志杰医生
你是单侧是吧？
患者
对的
患者
单侧
蔡志杰医生
单侧不考虑
患者
从11月到现在一直都是单侧
蔡志杰医生
单侧腰椎间盘突出会引起
患者
从来没有发展过到右侧
蔡志杰医生
那可以直接做个腰椎磁共振就可以了
蔡志杰医生
抽血可以暂时不抽
患者
能做腰椎ct吗
蔡志杰医生
如果双侧还是要排除下的
蔡志杰医生
CT看不清的话还得磁共振
蔡志杰医生
干脆一次到位
患者
好的
蔡志杰医生
CT看骨性结构好点
患者
我就是11之前，每天久坐会很久
患者
基本上很少起来
患者
11月之后，就辞职在家里
蔡志杰医生
你还是要多运动下
蔡志杰医生
另外多做做燕飞运动
蔡志杰医生
即使腰椎间盘突出也有利于恢复
患者
现在仅仅就是腰背疼，还没有晨僵和活动受限的情况
患者
蔡医生其实我11月前，有过外伤跌坐史的，有一次下雨摔倒从楼梯上跌坐下来
患者
但是跌坐完，后来没怎么疼
蔡志杰医生
外伤也是可以导致椎间盘突出的，另外外伤本身也可以导致腰部疼痛
蔡志杰医生
由于没有完全休息康复到位引起的慢性疼痛
患者
一般强直性脊柱炎都是双侧骶髂关节的炎症吗
患者
而且我现在就这样坐着也没感觉到疼痛
蔡志杰医生
不是你想象的那样
蔡志杰医生
一般双侧症状
蔡志杰医生
你不像强直性脊柱炎
患者
好的
蔡志杰医生
恩
患者
蔡医生，我一直还有一些特殊症状就是，最近一个月口腔溃疡反反复复，下颌骨淋巴结发炎
患者
这个会不会也跟腰疼有关
蔡志杰医生
这个关系不大
蔡志杰医生
口服点维生素C
蔡志杰医生
把抗生素头孢也用上吧
蔡志杰医生
头孢克肟
患者
有用阿莫西林两天，vc泡腾片
患者
主要我之前肠镜检查，直肠处有点糜烂部分有点浅溃疡
蔡志杰医生
可以的
蔡志杰医生
另外把维生素B也用上
患者
蔡医生，我去医院了，但是骨科医生直接让我做了DR
患者
跟我说，脊椎好像比平常人直的有点早
患者
第4和第5节脊椎骨轻度歪斜，间距有点小
患者
骶髂关节没有炎症，间距还可以
蔡志杰医生
好的
蔡志杰医生
应该问题不大
患者
蔡医生
患者
我能不能把DR片子给您
患者
再帮我看看
蔡志杰医生
可以的
蔡志杰医生
发过来吧
患者
透着光发对面
患者
吗
患者
图片因隐私问题无法显示
蔡志杰医生
看着还好，轻度侧弯与你疼痛也有关
蔡志杰医生
就按照我和你说的过来可以的，疼的很口服点塞来昔布
患者
不是特别疼
患者
医生给我开了涂的一种软膏，然后叫我做热敷
患者
蔡医生，您看我这个什么时候需要去做个复查比较好
蔡志杰医生
是不是扶他林软膏？
蔡志杰医生
双氯芬酸钠
蔡志杰医生
如果缓解了可以不用复查
患者
一个是扶他林软膏，另一个是白脉软膏看着是藏药
患者
两个都有
蔡志杰医生
可以
患者
好的，那谢谢蔡医生了，麻烦您了
蔡志杰医生
嗯
患者
蔡医生，不好意思，又来麻烦您了，我感觉好像左脚大拇指的第一趾骨的地方有时候隐隐约约有点疼痛，之前查过一次尿酸有560的，不知道是痛风还是别的问题
蔡志杰医生
痛风可能性大
患者
痛风是很痛的那种吗
蔡志杰医生
不一定
患者
感觉好像不是很明显的那种疼
蔡志杰医生
只有痛风石形成红肿会引起疼痛
蔡志杰医生
早期也可以不疼
患者
好的
蔡志杰医生
恩
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咨询时间: 2020-02-09
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