春雨医生

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问题描述:

医生,您好,我两个月前因多发子宫肌瘤做了子宫全切手术,术后失眠严重,入睡非常困难,且睡眠浅,好不容易睡着,大概一个小时左右又得醒,多梦。有时候实在难受就吃了半粒思诺入睡,依然经常醒。这种失眠跟我术前很不一样,本人从20岁开始就有失眠的情况,但一直是相对入睡困难,但是一旦入睡可以连续睡六七个小时,一直到手术前都是可以连续睡六七个小时的。且睡醒不会觉得头晕头重。但术后的这段时间,入眠困难且经常醒,最近一周更加严重,头晕头重,太阳*缩感强。这种感觉从未有过,术前即使一晚没睡都没这么难受。更可怕的是前天晚我测量血压,血压最高时161/100,刚开始测的时候是138/95,后面几次越测越高 很恐慌,因为以前我无论如何失眠头晕血压都没有高,平均极少超过120/80。但昨晚测了一下第一次出现高血压的情况。两个月前住院和出院时血压都很正常,因为麻醉后头晕做过头颅CT和颈椎动脉彩超均正常 血脂血糖正常 。为何术后竟出现更加严重的失眠和高血压了?(女,47岁)还有就是心跳有些快,坐着测量都有90以上,昨天检测血压,高压都在130-136,低压都在90左右居多,昨晚上我就吃了2.5MG的富马酸比索洛尔、强力定眩片、谷维素和维生素B1,并且睡前吃了艾司*一片 昨晚睡了7个小时,今天感觉好多了,比索洛尔片能只吃四分之一(即1.25MG)吗?因为感觉吃药后手脚冷但是四分之一又怕掰不均匀这个是今天测量的血压和心率,比昨天下降了很多静态下心率基本在80以下了

分析及建议:

可能疾病:术后失眠 意见详情:建议继续观察血压和心率,优先采取生活方式干预,包括适度运动、放松心情、低盐饮食等。若血压持续正常,可考虑停用比索洛尔片,若有回升可再评估用药。建议定期监测血压,但不宜过于频繁,以免增加焦虑。1. 逐步增加运动量,帮助改善睡眠和心理状态;2. 睡前避免刺激性饮料,保持安静环境;3. 尝试放松技巧,如深呼吸或冥想;4. 继续监测血压,保持健康的生活方式,定期复查。

用户
患者

医生,您好,我两个月前因多发子宫肌瘤做了子宫全切手术,术后失眠严重,入睡非常困难,且睡眠浅,好不容易睡着,大概一个小时左右又得醒,多梦。有时候实在难受就吃了半粒思诺入睡,依然经常醒。这种失眠跟我术前很不一样,本人从20岁开始就有失眠的情况,但一直是相对入睡困难,但是一旦入睡可以连续睡六七个小时,一直到手术前都是可以连续睡六七个小时的。且睡醒不会觉得头晕头重。但术后的这段时间,入眠困难且经常醒,最近一周更加严重,头晕头重,太阳*缩感强。这种感觉从未有过,术前即使一晚没睡都没这么难受。更可怕的是前天晚我测量血压,血压最高时161/100,刚开始测的时候是138/95,后面几次越测越高 很恐慌,因为以前我无论如何失眠头晕血压都没有高,平均极少超过120/80。但昨晚测了一下第一次出现高血压的情况。两个月前住院和出院时血压都很正常,因为麻醉后头晕做过头颅CT和颈椎动脉彩超均正常 血脂血糖正常 。为何术后竟出现更加严重的失眠和高血压了?(女,47岁)
还有就是心跳有些快,坐着测量都有90以上,昨天检测血压,高压都在130-136,低压都在90左右居多,昨晚上我就吃了2.5MG的富马酸比索洛尔、强力定眩片、谷维素和维生素B1,并且睡前吃了艾司*一片 昨晚睡了7个小时,今天感觉好多了,比索洛尔片能只吃四分之一(即1.25MG)吗?因为感觉吃药后手脚冷
但是四分之一又怕掰不均匀
这个是今天测量的血压和心率,比昨天下降了很多
静态下心率基本在80以下了
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王丽颖医生

您好收到,稍等一下,我了解一下情况

王丽颖医生

手术时血压多少?

用户
患者

手术时血压监测都正常

用户
患者

我以前从未出现高血压

用户
患者

我手术前血压蛮好的,高压大多不会超过120,低压很少超过80

王丽颖医生

好的,知道了

王丽颖医生

估计您血压没问题

王丽颖医生

目前是不是有点焦虑

王丽颖医生

稍等一下,一会给你细说一下

用户
患者

我从大概20岁就开始有失眠,在大学期间就有过窦性心动过速,吃过安眠药,医生说是神经衰弱,睡眠差,心里紧张,经过吃药和心理调节就好了很多年,但一直都不太好入眠,但入眠了可以连续睡六七个小时以上。睡眠情况时好时坏,但还算可以忍耐,只要没有什么事情,心理还是能调节好,没有用安眠药。到了2018年40岁这样,又开始一段长时间的失眠问题,出现窦性心动过速,但血压在正常范围内,医生给我开了比索洛尔片和艾司*吃一段时间就好了。但这两三年工作压力大,熬夜很多,睡眠很不好,多次吃安眠药,但血压还是正常的。但这次手术后,睡眠情况更加严重,难睡且易醒,头晕头重,前天晚上血压还升到160,这是前所未有的

用户
患者

这两天服用了强力定眩片、谷维素、维生素B1H和睡前吃艾司*,这两个晚上都连续睡六七个小时,现在血压下降在高压100左右,低压70左右了,心率80以下

用户
患者

还有比索洛尔片也吃两天了

王丽颖医生

高血压应该没有,必要时可以做一下24小时动态血压监测

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咨询时间: 2024-12-31
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王丽颖
王丽颖  心血管内科 主任医师 已认证
吉林省吉林中西医结合医院
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