患者
延髓左侧脑梗死急性期。颅脑MRA：右侧椎动脉V4段管腔局部稍狭窄，左侧椎动脉V4段纤细部分节段显示不清（男，58岁）
李清金医生
你好，这种情况多长时间了？？？
李清金医生
你好，现在有什么症状么？
患者
已经三天了
李清金医生
延髓梗死考虑与椎动脉狭窄有关系
患者
现在左侧面部和头部麻木，左侧手和腿有力但是不能自己行走！进食正常，但是三天没有大便，也没有涨肚感，小便正常
患者
图片因隐私问题无法显示
李清金医生
目前诊断明确，您想了解什么问题？
患者
这个有可能恢复吗？
李清金医生
有没有溶栓？？
患者
这是今天晚上才出来的结果，还没有和主治医生沟通
李清金医生
那患者目前什么症状？？
李清金医生
已经三天了
李清金医生
错过了最近治疗时间了
李清金医生
目前就是保守治疗为主
患者
保守治疗是怎么治疗
李清金医生
药物治疗
李清金医生
如果没有房颤
李清金医生
那就是抗血小板，调脂，活血，营养神经等处理
李清金医生
可以配合康复理疗
患者
住院三天一直按照医生嘱咐没有下地活动
李清金医生
[自动回复]您好，由于深夜时间的原因，现在我不在线，如果您有什么问题，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，敬请谅解。PS：如果您确实等不及，建议您先去急诊科就诊，不好意思哈！
患者
他现在三天没有大便是不是生理机能出现问题还是活动少
李清金医生
大便没通主要是与活动减少有关系
李清金医生
肠活动减弱有关
李清金医生
建议请康复科会诊改善肠蠕动
李清金医生
家属可以帮忙按摩腹部改善肠功能
李清金医生
超过三天没大便就给予通便灌肠
患者
治疗过程中需要注意那些？
李清金医生
[自动回复]您好，由于深夜时间的原因，现在我不在线，如果您有什么问题，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，敬请谅解。PS：如果您确实等不及，建议您先去急诊科就诊，不好意思哈！
李清金医生
目前的治疗主要是预防疾病加重，治疗原则在前面已经说过了。后期的治疗主要是预防为主，比如长期服用阿司匹林＋阿托伐他汀预防脑卒中复发。
李清金医生
此外还有以下几点注意事项: 1、坚持定时服药，预防脑卒中。注意观察有无皮肤粘膜及消化道出血倾向，如皮肤无明原因出现斑点、牙龈易出血或黑色便等，应立即就医。有条件者每日测血压一次,使血压控制在正常范围。 2、预防肺部感染，建议勤翻身拍背，勤咳痰，如果患者咳不出来，可以备家用吸痰器。 3、预防压床，勤翻身，因为肢体瘫痪，感知觉较差，再加上长期卧床，很容易发生压疮。 4、每日定时对瘫痪肢体做被动活动，以及按摩、热敷等，以促进肢体血液循环，维持关节、韧带的活动范围和功能，并防止肌肉萎缩及痉挛。 5、患者如有失语症或语言障碍，建议先从简单的字、句开始进行语言训练，如“吃”“喝”“睡”“尿”等及称呼人。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-07-04
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
