春雨医生

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医生你好,我读高中时就已检测出乙肝表面抗原阳性转氨酶正常,但一直也没上心,现在已经是三十五岁了,检测出乙肝两对半是135阳性,转氨酶升高,病毒是七次方,首次治疗是打长效干扰素好还是吃药抗病毒药好?(男,35岁)
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洪晓绿医生

您好,您现在转氨酶不算很高,打干扰素效果不一定好

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患者

那现在要吃药吗

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患者

听说打长效干扰素是直接作用于细胞核里面的,如果能转阴的话就不用长时间吃药,但转阴概率是不是比较低的?

洪晓绿医生

是的

洪晓绿医生

一般病毒要超过10的8次方效果会比较好

洪晓绿医生

你是第一次发现转氨酶升高吗

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患者

上一年就发现了

洪晓绿医生

那之前有没有服用抗病毒药物

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患者

我感觉还有焦虑的症状

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患者

没有呢

洪晓绿医生

那就不要打干扰素

洪晓绿医生

副作用比较多

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患者

这个转氨酶升高和焦虑症有关系吗?

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患者

我的焦虑症很长时间了

洪晓绿医生

如果睡眠不好会有影响

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患者

睡眠还可以,就是每到早上一醒来就会焦虑.心悸然后人就很累很虚的感觉

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患者

请问我现在要不要吃抗病毒药了?吃哪一种药好点?

洪晓绿医生

有没有吃什么药物

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患者

还没吃药

洪晓绿医生

你平时有没有吃抗焦虑药物

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患者

以前吃过抗焦虑药,但一停就不行,所以都没吃了

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患者

平时一有焦虑就刻意放松自己,感觉人有时很失落的情绪

洪晓绿医生

你做过肝脏彩超吗,有没有脂肪肝

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患者

一年前体检时做过b超,应该没脂肪肝,因为我一直有健身

洪晓绿医生

还有没有生育要求

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患者

没有了,二胎准备出世

洪晓绿医生

哦,那就可以吃抗病毒药了

洪晓绿医生

可以吃恩替卡韦或者替诺福韦酯

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患者

选择一种吗?

洪晓绿医生

是的

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患者

我上网看到刚上线一种新药taf,这个药效果怎么样?

洪晓绿医生

那个是最新的抗病毒药,暂时还没有

洪晓绿医生

是替诺福韦酯的升级版

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患者

好的,请问吃恩替,是不是要终身吃药的?

洪晓绿医生

你是大三阳的话可以吃到小三阳再稳定两年再看情况可不可以停药

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患者

好的,谢谢医生。

洪晓绿医生

不客气

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咨询时间: 2019-01-23
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洪晓绿
洪晓绿  感染科 主治医师 已认证
广州市花都区人民医院
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