春雨医生

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患者

家里两位老人家被人打伤,一位断了三根肋骨并有一些移位,另一位也是肋骨断了并且脖子脊椎也脱臼了。当地医生说肋骨断只能靠时间自己痊愈,但是老人家疼痛难忍,请问一下医生有什么缓解疼痛和加快痊愈的方法?日常护理应该怎么样?是否需要办理住院?二位拍的片子如下。谢谢(男,72岁)
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谢明医生

您好:我们分开讨论两位老人的情况。第一位断了三根肋骨并有轻度移位的老人,有没有呼吸困难和憋气?从片子上未见有积液积气,所以他可能回家半卧位休息。先不要平躺,后背反着放一张靠背椅,上面放一床被子,病人半卧位休息,这样利于病人呼吸,万一有痰,按压住骨折处,把痰吐出来。坚持观察四天,如果出现呼吸困难,憋气,就需要及时去医院复查。四天后如果没有问题,也最好拍片复查一次。如果没有问题,就这样养一个月,骨折就可以自己愈合了。这位病人是60岁吗?

谢明医生

再说第二位肋骨骨折也同样处理,但是他的不同之处脖子颈椎也脱臼了,这个必须再问您一下,病人有没有神经损伤?双上肢还能否活动?人还能否走路?是否可以自行排尿?我也没有看到第二位病人颈椎脱臼的片子和报告单,只见肋骨骨折的。这位病人是72岁吗?

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患者

好的,第一位病人是72岁,没有呼吸和憋气困难,只有肋骨痛,发力咳嗽睡觉都会痛。没有其他症状。那这样应该怎么护理?睡觉是平躺吗?第二位病人60岁,没有神经损伤,能走路,能自行排尿。二位同样都是肋骨痛的症状。

谢明医生

您好:那么这两位肋骨骨折的病人都可以先观察,只要病情在四天内一直能维持现在的状态,以后就会逐步症状越来越轻的。只要病人不存在您最前面所说的"脖子脊椎也脱臼了”,就没有大的问题。如果有您说的这个情况,病人就会有神经损伤,会出瘫痪的。现在看来,二位病人都是有肋骨骨折,只要四天内不出现憋气,呼吸困难,血气胸的变化,就可以一天一天好起来的。请仔细观察病人病情的变化。

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患者

好的那请问一下病人平时在生活方面应该注意什么?如何加快痊愈呢?比如睡眠,饮食方面呢。

谢明医生

您好:病人要多卧床休息,10天内不要下地活动。如果疼痛,可以用止痛药,保证病人晚间有良好的睡眠。如果睡不着,可请示值班医生用安眠药物。饮食要保证足够的营养就可以,不要太油腻了,因为可能医生还开了一些活血化瘀止痛的中药,有这方面的要求。休息好,营养足,加上药物治疗,病人就可以较快恢复健康。

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患者

好的,意思是要多卧床休息是吗?止痛药是按时按量吃,还是疼痛已经难忍的时候吃效果更好呢

谢明医生

您好:止痛药疼痛时用,不疼了随时停药。现在刚骨折两天,必须多卧床(半卧位)休息。

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患者

明白了,谢谢您医生!那我们现在就让他以休息为主,谢谢!

谢明医生

您别客气!四天内要仔细观察。

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患者

好的好的!谢谢!也祝您身体健康,后续如有需要再咨询您

谢明医生

有问题可以随时问,请别客气!

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咨询时间: 2020-02-19
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谢明
谢明  创伤科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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