患者
我母亲去年得了脑血栓 现服用 葛同通络 胞磷胆碱 阿司匹林 氯吡格雷 最近一个月总出现幻觉，说一些精神受刺激的话，甚至是有时还有抽搐 ，请问是药物的作用吗？我很苦恼，不知道该怎么办？（女，74岁）
（女，74岁）
谢逸群医生
你好！请问抽搐经常发生吗？抽搐是什么时候开始出现的？脑血栓后多久呢？
患者
去年四月底脑部血管有栓塞 最近一月突然一个人的时候 主要还是幻觉 好多现象说不出来 说有人跟他说话 而且行为不受控制 说有鬼怪什么的
患者
特别是一个人的时候 总产生幻听 甚至抽搐 精神几近崩溃
谢逸群医生
抽搐怎么抽法呢？每次多长时间？抽搐时神智清楚吗？
谢逸群医生
去年4月到一个月前，都还没有太多问题吗？
谢逸群医生
本来没有事，幻觉的问题，是某一天突然开始的吗？
谢逸群医生
也许你不是特别清楚，或者不容易回答。那么，根据你提供的情况看呢，有幻觉，有异常行为，有抽搐，这些都说明大脑出了问题，甚至可能是发生了癫痫的情况。 那么这个问题出现了一个月了，持续这么久（具体多久，还需要详细了解），我分析呢，病因有很多可能。包括过去有过的急性脑血管的问题，还有脑血栓后痴呆的可能，还不排除有脑内病毒感染，以及其他较为少见的情况。 因此呢，这个问题建议你需要面诊神经专科医生，由医生检查，以及必要的辅助检查，例如头部扫描，明确病因，才能有针对性的治疗。
患者
我母亲是第二次犯脑血栓了 第一次是二十年前。我妈说也是最近突然有这种魔鬼上身的感觉 总是说一些不合逻辑的话 且情绪有时候会非常激动，正常的时候他也说不清楚是怎么回事 非常苦恼，
患者
而且不承认是幻觉
谢逸群医生
嗯嗯，说明没有自知力。是疾病的表现。这个还是建议要尽快就诊明确为好。在诊断明确之前，暂时不适合做盲目的治疗。
谢逸群医生
嗯嗯，说明没有自知力。这个精神症状是疾病的表现。这个还是建议要尽快就诊明确为好。在诊断明确之前，暂时不适合做盲目的治疗。
患者
会不会是是疏通血管的药物的作用呢
患者
而且二月份做了一个血管瘤的小手术 舌头上的 会不会麻药的影响呢？
谢逸群医生
这两个情况，我认为不符合。疏通血管药物不会导致这个问题。麻药即使有影响，也是短暂的。
患者
是看神经内科吗？
谢逸群医生
是的，首先看神经内科
患者
需要做什么检查呢
谢逸群医生
具体检查应该由医生决定。很可能需要做头部核磁共振检查，价值比较大。
患者
这两天我母亲一直有我父亲陪伴 散步 聊天 没有出现之前的幻觉，这个是不是主要还和心理有关系 胞林胆碱 和氯比格雷暂时先不吃了
谢逸群医生
这个不能单独用心理的问题来解释。有时，会有阶段性的好转或者波动。可以一边进行就诊一边多观察看看。
患者
好的 她现在就吃降压药和阿司匹林
患者
别的药先不吃了
谢逸群医生
嗯嗯，这个可以。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-03-07
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
